上下楼梯时，您是否曾感到膝盖酸软乏力、隐隐作痛？早晨起床，膝盖是否有些僵硬不适？这些可能是您的膝关节在向您发出“求救信号”。

膝关节炎：不只是“老了”那么简单

许多人认为膝盖疼痛是年老的必然现象，默默忍受而不采取行动。事实上，膝关节炎是一种常见的关节疾病，它不仅仅是“磨损”，而是一种需要正确认识和及时干预的健康问题。

识别膝盖的“求救信号”：

1. 疼痛及压痛 ：最明显的信号， 发生率为36.8％～60.7％。

起步痛：久坐或刚下床起步行走时疼痛较明显，活动后稍缓解。活动痛：走路、爬楼梯、蹲下时疼痛明显。休息痛：尤其是夜间痛。负重痛：体重增加或提重物加重疼痛。局部压痛：膝关节周围有压痛，关节肿胀时压痛更明显。

2.僵硬：灵活性的丧失

晨僵：晨起时有膝关节僵硬及发紧感，持续时间常为几分钟至十几分钟，很少超过30min。久坐后僵硬：保持同一姿势较长时间后，感觉膝盖“不听使唤”。关节交锁：行走过程中突然出现膝关节在半屈曲位固定。

3. 异常声响：摩擦的声音。活动时可能听到或感到膝盖发出“咔嚓”声或摩擦感。

4. 无力感：支撑力减弱。感觉膝盖“打软腿”，突然无力支撑身体。

5. 肿胀与发热：炎症的表现。膝盖看起来比平时肿大，触摸时可能感觉比周围皮肤温度高

6. 活动受限：功能下降。中晚期，难以完全弯曲或伸直膝盖，逐渐影响日常活动如穿鞋袜、上下车，屈伸不能，最终致残。

7. 关节畸形：中晚期可见明显的膝关节X型腿、O型腿或旋转畸形。

8. 肌肉萎缩：病程长者，膝关节周围肌肉萎缩，伸肌萎缩更明显。

如何确认是否患上了膝关节炎？

当您注意到上述症状时，应该寻求专业医生的帮助。诊断通常包括以下几个步骤：

1.医患对话：您的感受很重要。

医生会详细了解您的症状、日常生活习惯、既往损伤史和家族疾病史。

2.体格检查：医生亲手寻找线索，想念不如相见。

检查关节肿胀、发热程度；按压确定疼痛具体位置；评估关节活动范围；检查关节稳定性。

医生还是需要看到病人的，不是只是微信或者电话聊一下就可以了的。面诊是对自己负责也是对医生负责。

3. 影像学检查：给膝盖拍“照片”。

X光片：最常用，可显示关节间隙变窄、骨刺形成等变化

MRI（磁共振）：更精细显示软骨、半月板、韧带等软组织情况。

肌骨超声检查：评估软组织炎症和积液，性价比高，需要超声专业性强。

4. 实验室检查：排除其他可能性。

必要时抽血检查，排除类风湿关节炎等其他疾病。对于关节积液严重的患者，可以抽取积液以明确是否存在关节内病菌感染。

早预防早发现早治疗

如果您发现自己有上述症状，请不要认为“人老了就这样”。早期诊断和适当干预可以：缓解疼痛不适，延缓疾病进展，保持关节功能，提高生活质量。

简单的生活方式调整、适当的运动和科学的治疗都能帮助您更好地管理膝关节炎。记住，倾听身体的信号并及时行动，是对自己最好的关爱。

8、给膝关节敷个面膜——关于打“玻璃酸钠”的答疑解

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