都快退休了，美好的生活马上开始了1

旅游！全国旅游！周游世界！

跳舞！跳交谊舞！跳广场舞！

我们大多数人向往的退休生活!

可是！可是！腿痛！(本文中的腿特指“膝关节”)

上图由AI生成。

我经常讲：四五十岁要开始保养腿，为了六七十岁还能旅游、运动！

很多四五十岁的人会说，我的腿没有不舒服啊!

是的，虽然没有自觉的疼痛，但是对于爱运动、不运动、女性这三类人来说，到达四五十岁的时候，膝关节已经开始退化/老化了。

我临床上遇到太多太多因为膝关节疼痛前往关节外科就诊，被建议手术的患者。但是生来倔强的中国人，怎么会屈服！辗转求助中医/中西医结合治疗。这个时候对于大多数患者，很多治疗都是“事倍功半”，而在黄金的“事半功倍”时期，他们都忽略了对关节的保养。

近日，就接诊了一个57岁的男性患者，几年前我也曾经给他看过膝关节，当时给予治疗建议，但是，当时症状不重，我也没强求，患者也没在意，几年过去了，现在症状已经明显加重。

自诉，热爱足球，工作以后还保持每周一次的足球运动。40余岁就偶尔感觉腿部不适，特别是运动过后，不过休息几天就能缓解。50岁左右，膝关节活动受限，下蹲不能。这几年，每次足球运动后，疼痛明显，不过休息几天后也可基本缓解。近期，运动后疼痛明显加重，关节活动明显受限。由家人“连哄带骗”带至我处。

体格检查情况如下：双膝无畸形、无红肿，双膝髌周、鹅掌部无压痛，左膝关节活动度：0°（伸）-100°（屈），右膝关节活动度：0°（伸）-120°（屈），左膝磨髌试验阳性，左膝内侧麦氏征阳性，双膝挺髌试验弱阳性，浮髌试验阴性，抽屉试验阴性。

奇怪的是，按压膝关节周围几乎没有压痛点！磨髌试验明显骨摩擦音，但是挺髌试验做了好几次，患者只说轻度疼痛！关节活动明显受限，但是患者说，好多年都蹲不下了（意思是蹲不下也没关系）！

根据病史资料和体格检查，我当时判断如果进一步核磁检查，结果大概就是：双膝髌骨软骨软化，左侧内侧半月板后角撕裂，双膝内外侧半月板不同程度损伤（2-3度）。

但是，最终核磁的结果却比我预想的要严重很多。

除了我的预先判断，双侧膝关节周围及交叉韧带都有不同程度的损伤或炎症，患者却反馈给医生的信息是：不痛！不痛！不痛！

每次过度运动带来的损伤，和运动之后人体自我的组织修复，长此以往，导致膝关节的慢性损伤，如此循环往复。难道这就是所说的：

中国男人，与生俱来的坚强！

中国男人，与生俱来的倔强！

（未完待续）