昨天有个人加我微信，验证信息是：我是**介绍找你的，也是腰椎间盘突出。

我让他把片子发给我先看一下。

看到片子后我陷入了沉思？震惊？疑虑？后怕？感慨？五味杂陈，难以形容！

这未免也太突出了吧！？

让你突出，没有让你如此突出啊！？

你可以突出，但是不能突出得如此优秀吧？！

这人也太坚强了吧？！

人的生命力竟如此顽强？！

这人多大年龄？青壮年？40多？中老年？60多？

这人干什么的？久坐？长期弯腰？长期负重？

这个人经历过什么？车祸？高处坠落？其他伤害？

这个人现在会是什么症状？腰痛腿痛？痛不欲生？腿麻？腿脚无力？二便障碍？

我应该建议他接下来怎么做？手术？为什么之前没手术？保守有效否？继续保守？

患者治疗期望值会是什么？不痛？不麻？缓解？改善？痊愈？

从片子本身来看，提示多节腰椎间盘突出，包括：L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1，并有不同程度的脱出，以L2/3突出并脱出为重；重度椎管狭窄；L2、L3、L4椎体向后均有I度滑脱。在临床中，每一节单纯的突出放在一个患者身上都是很严重的问题了。何况还合并多节的椎体滑脱和椎管狭窄。

说实话，以前也见过比这更严重的片子，但是那个时候病人就在眼前，很多问题都可以迎面而解。

昨天晚上我们通了电话，对患者本人及病情有了初步了解，在此稍作总结。

患者，男，59岁，办公室久坐人群，腰痛伴左下肢麻痛无力多年，目前主要以左侧腹股沟区域、大腿前侧为主，膝关节以下无明显不适。没有二便障碍。既往多位医生建议手术治疗，患者拒绝。坚持保守治疗，曾尝试多种治疗方案，症状反复，长期被疼痛困扰。近期发作，在深圳某三甲医院保守治疗无效，目前正在广州接受“中医特色疗法”（广东某些地区特有的敷药疗法）治疗。

本人不反对任何治疗方法，尊重患者本人，尊重各地区的特色疗法，相信很多治疗方法都是“存在即合理”。我建议他可以按疗程做完目前治疗，治疗无效，可以返深后见诊。

今天分享这个病例，也是想让大家从侧面了解医生在接诊或者处理病情的时候的心理活动是多么的复杂和严谨。同时也希望大家“爱护身体、珍爱生命”。也希望大家遇到问题，自有“兵来将挡，水来土掩”。