女人一生有2个年龄,一个是生理年龄,从出生时算,直至生命终结。另一个是生殖年龄,从来月经初潮算,到绝经为止。生殖年龄往往代表了卵巢储备功能。如何评估女性的生殖年龄?常用的指标包括生理年龄,基础FSH,基础E2,抗苗勒激素(AMH),基础窦卵泡数(AFC)。但是如何正确看待这些指标呢?首先是年龄,年龄越大,卵巢功能越差,35岁以后,卵巢功能逐年快速减退,所以尽量在35岁以前解决生育问题;其次是AMH,一般AMH低于2ng/ml,即可以判断卵巢功能减退,但是也不尽然,不同的检测单位检测方法会影响AMH检测值,不要单凭一个AMH值小于2ng/mI就认为卵巢功能不好;三是AFC,女性的生殖年龄其实就是女性的卵泡池耗竭的过程,双侧卵巢AFC小于5可以认为卵巢功能减退,个人认为这个指标相对最准确,但是必须有经验的生殖科大夫做的B超评估,而且是在女性的月经期经阴道做的B超。四是基础FSH和E2,这2项检查要求是月经期做,最好是B超评估卵巢是否有囊肿后查。FSH大于10miu/ml代表卵巢功能减退。月经期在B超评估卵巢没有囊肿的情况下E2大于50pg/ml也可能提示卵巢功能减退。综上,知道卵巢储备功能评估哪些指标是一回事,但是如何正确评估和解读这些指标是另一回事。月经期找生殖科大夫做一个B超评估卵巢功能可能更靠谱,必要时检查性激素水平。