39岁高龄的小花,12年前曾顺利育有一胎,近7年月经周期逐渐缩短。2021年底开始备孕二胎,与怀老大时顺利好孕的情况不同,这次备孕二胎8个多月始终没有喜讯。面对卵巢储备功能减退,AMH值仅为0.27,单侧卵巢剩1个卵泡,她情绪非常焦虑,幸遇木棉花生殖连锁:深圳分院的刘璐主任精细化定制诊疗方案,经过一个月中药灵活遣方后小花惊喜自怀,早孕期一路绿灯,现已怀抱小天使!
01
AMH0.27,单侧仅剩一个卵泡
自怀、试管如何抉择?
2012年自然受孕顺产一胎,现备孕二胎
近7年月经周期逐渐缩短,2021年底开始备孕二胎,但8个月未获好孕;
2022年开始卵巢功能减退,卵泡急剧减少
小花持续监测排卵好几个月,单侧卵泡数量都只有2-3个,2023年8月,单侧卵巢仅见1个卵泡。
既往检查
检查时间 | FSH (mIU/mL) | AMH (ng/mL) | 单侧卵泡 |
2022年8月 | 5.69 | 0.68 | 2-3个 |
2023年8月 | 10.51 | 0.27 | 1个 |
曾用药
口服维生素E,维生素D,辅酶Q10,间断配合来曲唑促排。
面对这些检查结果,小花感到迷茫。卵巢储备功能的迅速下降让她感到沮丧。生殖科医生鉴于她的年龄和卵泡状况,建议她放弃自然受孕,尽快考虑试管婴儿。2023年8月小花找到了刘璐主任,希望能实现自怀愿望。
主要症状:平日比较怕冷,手脚容易冰凉;经期前后腰酸痛明显;胃口较差,餐后容易出现胃胀痛;大便溏;情绪十分焦虑,晚上难以入睡,多梦易醒;
月经情况:末次月经2023年8月11日,月经周期25天,每月周期2天;
舌象:舌体胖大,舌色偏淡,舌苔白厚微腻,舌边齿痕明显;
脉象:双侧尺脉偏弱
西医诊断
卵巢储备功能减退;
继发不孕;
中医辨证
脾肾阳虚、痰湿内蕴
予以健脾益肾、温养卵泡的中药,辅以多年经验总结的助孕膏方滋补肾精,改善卵巢功能;
制定特色针灸方案调节睡眠和缓解焦虑。
小花
刘主任,我6月还有6个卵泡,怎么一下子就减到2个了呀?我还不想做试管,这个月要是有优势卵泡,再试试看能不能自然怀孕行吗?
可以的呀。你现在的卵泡数量是比较少,但也不用太焦虑。因为不管卵泡数量有多少,大部分女性每个月都只能有一个成熟卵泡排出。只要你的卵泡能发育成熟,顺利排卵,那就有自然受孕的机会。
刘主任
小花
好的,我放松,尽量不紧张焦虑。
在看诊期间,刘主任通过耐心的“话疗”缓解小花的焦虑,同时鼓励她保持平和心态继续尝试自怀,为小花带来了安慰和信心。
02
精细化调理后惊喜自怀
早孕期一路绿灯,怀抱龙宝笑盈盈
小花根据刘主任的诊疗方案,持续配合治疗了一个多月。9月,小花的月经推迟了5天还未来潮,她开始担心是否已经彻底绝经。然而,在忐忑不安中进行了验孕测试后,她惊讶地发现试纸上显示了两条线,这让她难以置信!于是她又联系了刘主任。
小花
刘主任,我自己验到两条杠,你看我是怀孕了吗?
应该是的,今天有点晚了,明天过来抽血化验确认一下。
刘主任
小花
谢谢主任,太感谢你了!她们都叫我放弃尽快去做试管了呀!
验到双杠是喜事啊!如果明天确认怀孕了,我再继续给你安胎。
刘主任
经抽血化验小花确认怀孕了!鉴于年龄偏大和卵巢储备功能欠佳,加之早孕期有感冒症状,刘璐主任继续采用中西医结合方式为其胎儿健康保驾护航。小花孕早期hCG翻倍状况和孕酮水平良好,彩超检查见孕囊和卵黄囊,孕6周时彩超显示胎儿心管搏动。小花非常珍视这次好孕,极力配合刘主任的方案谨慎保养。孕12周顺利通过NT检查,整个孕期胎儿状态稳定。
孕早期检查结果
检查时间 | hCG (mIU/mL) | 孕酮 (ng/mL) |
2023年8月16日 | 9626.84 | 51.24 |
2023年9月11日 | 29163.62 | 86.87 |
2023年9月25日 | 118409.80 | 78.86 |
2024年5月,小花开心地迎来了一枚龙宝宝。孩子鼻梁高高,眼睛大大,健康又活泼,给这美满的一家带去了喜悦与欢乐。回想自己近2年的二胎备孕之路,小花感叹还好自己没有放弃,努力放平心态,最后坚持了一把。
▲小花诞下宝宝后向刘璐主任报喜