为什么有些脊柱侧弯孩子“越治越糟”?

沈彤医生 发布于2026-06-23 09:19 阅读量3318

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脊柱侧弯是儿童青少年生长发育过程中常见的脊柱三维畸形,早期往往没有明显疼痛症状,容易被忽视。若不及时干预,随着孩子生长加速,侧弯角度可能迅速进展,影响体态、心肺功能甚至心理健康。
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小学四年级的小良同学,在去年暑假和家人一起去游泳时,妈妈无意中发现她双侧腰部不对称,后马上带她到当地医院检查,行全脊柱DR检查后,确诊脊柱侧弯

确诊脊柱侧弯后,当地马上使用石膏取模的方式为小良同学定制支具,叮嘱每天佩戴19-20小时,同时进行中医理疗、康复训练等治疗。


治疗5个月后,妈妈觉得小良同学体表改善并不明显,于是带她带龙脊康进行进一步检查。

进一步检查结果显示,小良同学经过5个月的治疗侧弯并没有明显改善,而且,脊柱生理曲度变直了!

脊柱侧弯并不是单纯的片子上的脊柱向左或向右偏歪,而是一种三维立体的畸形。

人体有三个运动平面,分别是左右方向的冠状面、前后方向的矢状面(从侧面看,脊柱有颈椎向前、胸椎向后、腰椎向前、骶尾椎向后的四个弯曲)以及俯视时的水平面。

脊柱侧弯患者往往在这三个平面上都有改变,除了冠状面的侧弯角度,还常伴有水平面的椎体旋转,比如出现胸廓畸形、剃刀背、肋骨隆起等现象,同时矢状面的曲度也可能变直或加大。

经过整体评估后,为小良同学重新定制了支具和设计了训练方案。经过3天的门诊治疗、训练后,小良同学体态改善明显。

脊柱侧弯的治疗不能仅关注冠状面上的角度数值,而应重视三维整体结构的纠正。石膏取模支具虽然传统常用,但若未能充分考虑矢状面曲度和水平面旋转,可能导致脊柱生理曲度变直等不良后果。

对于生长发育期的儿童,定期复查精准评估并配合针对性的康复训练,才能更有效地控制侧弯进展、改善体态。家长在陪伴治疗过程中,如发现体表改善不明显或出现新的异常,应及时寻求专业第二诊疗意见,避免延误最佳干预时机。

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