儿童发育行为科门诊中，家长常将孩子 “叫名无回应” 归为 “没听到” 或 “调皮”，却忽视排除听力问题后，这可能是自闭症早期信号。临床数据显示，70% 的自闭症儿童 1-2 岁会出现 “叫名无回应”，且早于 “不说话”“重复动作”，需警惕其背后的社交沟通障碍风险。
1. 偶尔发生：非每次叫名都无反应，提高音量或近距离叫时会抬头；
1. 有社交反馈：回应时会眼神对视，或用 “嗯”、动作、语言反馈（如 “妈妈怎么了”）。
表现为 “频繁发生、选择性无回应”—— 视线范围内近距离叫名仍无动于衷，却对玩具声、电视声等有反应，与自闭症 “社交沟通障碍” 相关。
正常孩子视线范围内（1-2 米无遮挡）叫名 3-5 次，至少 1 次有抬头、转头或发声回应；自闭症风险孩子则持续专注自身行为（玩手指、转圈、摆弄物品），对多次呼唤完全无反应，沉浸在自己的世界。
孩子清醒且无电子产品干扰时，1-2 米内正常音量叫名 3 次：
· 至少 1 次有动作 + 眼神对视，多为正常；
· 3 次均无动作反馈，甚至近距离叫仍无反应，需警惕。
自闭症风险孩子会 “选择性听声”：对玩具声、零食袋响声等感兴趣的声音反应灵敏，却无视家长叫名，因 “社交兴趣缺乏”，仅关注符合自身兴趣的声音，而非社交互动相关的叫名。
1. 叫名 3 次，观察是否回应；
1. 播放孩子喜欢的声音，观察是否有抬头、靠近等反应；
1. 对后者有反应、对前者无反应，需警惕。
“抬头” 不等于 “正常回应”：自闭症风险孩子抬头后无眼神对视，或仅快速瞥一眼就低头，无微笑、发声、动作等社交反馈，仅为条件反射，无社交互动意愿。
叫名时重点观察：
1. 回应是否有至少 1 秒眼神对视；
1. 是否有微笑、发声、伸手等社交反馈；
1. 两者皆无，仅单纯抬头 / 转头，需警惕。
1. 先排除听力问题：到耳鼻喉科做听力筛查（耳声发射、听觉脑干反应）；
1. 及时评估：听力正常且叫名无回应持续超 2 周，到儿童发育行为科 / 保健科做：
· 自闭症筛查（如 M-CHAT 量表）；
· 发育评估（社交沟通、认知、大运动等），明确是否发育迟缓。
“叫名无回应” 是自闭症早期隐蔽信号，易被忽视。2-6 岁是自闭症黄金干预期，早发现、早评估、早干预至关重要。有困惑（如 “孩子偶尔回应是否正常”），可告知具体表现获取个性化建议。
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