火烧的不是寂寞,是我开完背的老腰!

田佳彬医生 发布于2024-03-18 21:25 阅读量2708

本文由田佳彬原创


00后程序员小帅最近因为项目组赶进度,连续一个月都处在反复熬夜甚至有几天通宵的情况中,听到组长说项目结束的时候,他如释重负深呼一口气,这不呼气还不打紧,一呼气突然感觉整个身体像是被掏空似的,肩膀和腰背上像是背了几公斤重的石头一样。


刚好项目结束有几天休息,小帅立马第二天就跑到按摩店去做了一个精油开背的项目,做完项目隔了几天后,他洗澡的时候就摸到腰背上有一小片颗粒感一样的皮疹,随后还有一种像是被火烧的灼热感。


这可把小帅急坏了,他心想,我去的可是正规场所啊,怎么会长这样的皮疹呢?不是得什么性病了吧!



第二天便立马到医院挂了皮肤科找医生检查,他一边掀着衣服,一边着急地说到“医生,这不是性病吧!我只是去开了个背啊!”。


经医生诊断后,检查结果显示小帅所患的竟是它——带状疱疹。


那带状疱疹究竟是什么呢?

皮小二这就带你一起了解

???




part 1

什么是带状疱疹?


带状疱疹,俗称“蛇缠腰”,是由水痘-带状疱疹病毒(没错,就是你想的那个“水痘”)再激活引起的感染性皮肤病。



part 2

带状疱疹会传染吗?


带状疱疹患者的皮损疱液或糜烂面确实含有病毒,但一般不需要隔离。对于儿童、患有恶性肿瘤、免疫功能低下的、没有得过水痘的尽量注意避免接触患者皮损。



part 3

什么样的人容易中招呢?


年老体弱、劳累、过度精神紧张等导致免疫力降低时,容易被“乘虚而入”。而年轻力壮的小帅,正是由于赶项目导致过度劳累后,成为了易“中招”群体。



part 4

带状疱疹有哪些表现?


典型表现主要有两个:


痛 

患者多伴有烧灼感或神经痛。疼痛可在发疹前,发疹时,皮损消退后。疼痛可表现为闪电样,针扎样疼痛,多为阵发性,也可为持续性。老年、体弱患者疼痛可剧烈,痛到彻夜难眠,痛到以头抢地,还会伴有麻木或者瘙痒的症状。



水疱 

患处先表现为潮红斑,随后出现成簇状水分布而不融合的丘疹,继而迅速变为水疱,水疱周围有红晕。皮损常沿某一周围神经区域分布,一般多发生在身体的一侧,不超过正中线。水疱可干涸结痂。好发部位:胸部(50%),头面部、颈部及腰部分别占10-20%。


(肋间神经受累)

(腰骶部神经受累)

(三叉神经受累)


有些特殊类型的带状疱疹可以没有水疱,只有红斑,甚至没有皮损,只有疼痛。这种过于隐匿和“鸡贼”的带状疱疹,有时候会被怀疑为肋间神经痛、偏头痛、甚至心梗。对于出现原因不明显的单侧疼痛,需要考虑带状疱疹的可能。



part 5

带状疱疹的治疗方式


带状疱疹的治疗目的主要是缓解急性疼痛、缩短皮损持续时间、预防带状疱疹后遗神经痛等并发症的发生。


治疗的原则是:

1、早期、足量、足疗程抗病毒治疗。

*治疗的关键在于“黄金72小时”,在72小时内开始使用抗病毒治疗能够大大缩短病程,降低带状疱疹后遗神经痛的并发症的发生。


2、抗炎止痛、营养神经等治疗。


3、保护局部皮肤预防继发感染。



part 6

带状疱疹的并发症


1、带状疱疹后神经痛:国内认为皮损愈合后持续1个月及以上的疼痛称为带状疱疹后神经痛。对于高龄、免疫力过低(肿瘤、长期使用免疫抑制剂等)、特殊部位受累(如头面部)、治疗不及时(超过72小时)的患者更容易出现后神经痛


2、溃疡性角膜炎或角膜穿孔:累及三叉神经(如眼带状疱疹)的患者可导致角膜受累,出现视力下降甚至失明


3、累及面神经、听神经的患者,可能出现听力下降,甚至面瘫、耳聋


这是一个建议

建议有以上症状或者怀疑带状疱疹的及时就医

尤其是年老、免疫功能低下、特殊类型的患者(如眼带状疱疹,耳带状疱疹,且有影响视力,听力以及面瘫的风险。),减少并发症的发生。



part 7

带状疱疹会复发吗?


带状疱疹并非一次感染终生免疫,仍有再感染风险,多见于肿瘤等免疫功能低下患者。



part 8

带状疱疹的预防


1、规律作息,适当锻炼,均衡饮食,提高免疫力是重要的基础预防措施,尤其是易感人群。


2、目前国内已经批准重组带状疱疹疫苗用于50以上人群带状疱疹的预防,需要2剂,间隔2-6个月,疫苗保护效力在90%以上,能够维持至少10年,已经患过带状疱疹也可以接种疫苗。



最后,皮小二温馨提醒您

在发现自己出现相关症状后

不要盲目轻信所谓民间偏方

一定要到正规的医疗机构进行治疗!




专业指导深圳市皮肤病防治研究所(深圳市皮肤病专科医院筹建单位)田佳彬
审核:李祥子、李雄、刘扩军 

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