曾几何时,“焦虑”“抑郁”成为了都市人群的口头禅,这些词汇的背后,折射出的是人们内心深处的情绪困扰。
有研究显示,在各类失眠原因中,焦虑和抑郁占据了一半以上的比例,成为影响睡眠的首要心理因素。

适度的焦虑能让我们保持警觉,集中精力高效完成任务;一定程度的抑郁(如悲伤、反思)也能让我们沉淀思考,避免重复犯错。
但当这些情绪过度、持续,且侵入到我们的休息时间,尤其是带入睡眠中时,问题便随之而来。
焦虑:失眠的恶性循环
焦虑是人类一种十分重要的心理反应,它有助于机体躲避或逃离危险,是人类为了生存发展而做出的适应机制。工作中适度的轻、中度焦虑,可以让我们精力集中,高效完成任务。
但一旦我们把这种焦虑带到了睡床上,它启动的醒觉维持机制就会持续激活大脑皮层,让大脑误以为“危险”仍在,无法进入放松状态。这种“该睡不睡”的状态会直接扰乱我们的睡眠节律。
长此以往,睡眠就成了问题,而“睡不好”又会催生新的焦虑——担心今晚又睡不着,担心明天精神不好——如此恶性循环,睡眠自然越来越困难。
抑郁:停不下的负面念头
抑郁,通俗地说就是“不高兴”,是郁闷、压抑、对什么都提不起兴趣的感觉。它在不同人身上有着不同的表现。
青春期的抑郁很常见,古人说“少年不识愁滋味”,其实少年是识愁的,这种愁就是抑郁。
但从医学角度看,抑郁是一种需要被重视的情绪障碍。它直接或间接地影响植物神经系统,导致多系统生理功能紊乱,干扰正常的睡眠节律。
抑郁常表现为对周围事物兴趣减退,内在动机缺乏,同时也会引起身体不适,其中最常见的就是头痛和失眠。

更糟糕的是,抑郁常常伴随着焦虑情绪——患者既感到情绪低落,又心神不宁、心烦意乱。
夜晚来临时,他们虽然疲惫,却因为脑中挥之不去的负面念头而浮想联翩,越想越痛苦,失眠就这样一步步走向“不归路”。
被忽视的情绪问题
由于文化习惯的制约,我们很多人不善于表达,甚至习惯于忽视自己的情绪。
失眠一出现,就立刻牵动我们敏感的神经,成为我们关注的焦点。我们会大张旗鼓地求医问药,或告诉亲朋好友寻求安慰,却往往忽略了隐藏在失眠背后的焦虑和抑郁情绪。
失眠只是冰山一角,情绪问题才是水下的庞大部分。如果只针对失眠这个“标”,而忽视了情绪这个“本”,不消除焦虑抑郁的根源,失眠是很难真正根除的。
失眠的原因大致可以分为五类:
精神心理因素(占一半以上):情志不悦、精神过劳、担心惊吓,其中焦虑和抑郁最为常见。
疾病因素(近20%):躯体疾病(心脑血管病、胃肠病、内分泌疾病、颈椎病等)和其他精神疾病(抑郁症、焦虑症等)。
药物因素:部分降压药、抗生素、激素、抗肿瘤药等的副作用;盲目进补也可能诱发失眠。
环境因素:三班倒、频繁出差、居住环境嘈杂等。
体质因素:先天敏感,对外界变化反应大。这类人往往责任心强,凡事上心,容易思虑过度。

如何解决情绪性失眠
一般来说,“情绪性失眠”不是永久性的。当危机和压力过去,或者我们逐渐适应了改变,睡眠通常会恢复正常。如果问题持续,可以寻求以下帮助:
01 心理调适与自助
积极面对压力:对自己进行积极的认知调整,学会接纳不完美,培养自信豁达的心态。认识到失眠本身不可怕,对失眠的“恐惧”才可怕。
建立健康的睡眠卫生:规律作息,不在床上玩手机,睡前避免兴奋性活动,给大脑一个“该休息了”的信号。
情绪宣泄:找人倾诉,或通过写日记、运动等方式释放情绪。
02 专业心理治疗
通过与心理咨询师或治疗师的沟通,深入了解自己的情绪状态,学习放松训练、正念冥想、认知行为疗法(CBTI,针对失眠的认知行为疗法)等专业技巧,打破“情绪失眠”的恶性循环。
03 药物治疗(需在医生指导下进行)
当失眠严重影响到日间功能,或心理调适效果不佳时,可以求助精神科或睡眠专科医生。
需要强调的是,药物治疗本身就是一种“病态”的信号,容易让患者夸大失眠的后果。
同时,药物有副作用和依赖性风险。因此,必须在专业医生指导下,权衡利弊后使用,切勿自行用药或随意增减剂量。
失眠,很多时候是身体在替我们的情绪“呐喊”。当我们听见并回应了这份呐喊,睡眠自然就能回归安宁。
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重庆优眠医院是一家睡眠医学与临床精神心理专科医院,由重医附一院前精神科主任蒙华庆等十余位权威专家领军建院,为重庆及周边抑郁失眠、焦虑强迫、精神分裂、双相障碍、儿童青少年情绪和行为障碍等精神心理障碍患者,提供规范化诊疗、全病程康复服务和24小时呵护。
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