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王利平医生 发布于2024-01-07 17:54 阅读量373

本文由木棉花王利平主任原创

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很多备孕中的姐妹都想“一击即中”

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卵泡问题很关键

临床中不少姐妹问

医生,我的卵泡长得好不好,这个大小的卵泡能受孕吗?

医生,我的卵泡什么时候会排,什么时间同房容易怀孕?

医生,我月经不规律,是不是不排卵呀?


要想了解这些问题,我们先来了解一下卵泡的发育及监测过程。


卵泡如何发育?



原始卵泡是由一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞组成。新生儿卵巢皮质中约有100万个原始卵泡,但大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。由原始卵泡发育成生长卵泡不需激素的调节。



每个月经周期是从月经第一天开始计时,卵巢会募集3~11个窦状卵泡(<10mm),但一般只有1个卵泡发育成为生长卵泡(≥10mm),再进一步成为优势卵泡(>15mm),最终成为成熟卵泡(>18mm)。




为什么要做卵泡监测?



卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。


临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。



哪些人需要做卵泡监测?



1. 由内分泌因素引起的不孕症患者:如月经失调、无排卵性月经、闭经、卵巢功能失调等。

2. 由多囊卵巢综合征引起的不孕症患者多囊卵巢综合征是一种常见的排卵障碍。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。

3. 由卵巢早衰引起的不孕症患者:卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测进行详细确诊。

4. 复发性流产的患者:需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况。




什么时候做卵泡监测最合适?



1. 月经规律者:

第一次卵泡监测的时间应在月经周期第9-10天左右,也就是排卵日前3-5天左右。一般来说,月经规律的情况下,排卵日会在月经前14天左右出现。


2. 月经不规律者:

第一次卵泡监测应该从月经第3天至30天进行,隔天或持续长程监测。由于月经不规律的女性卵泡期与月经期不能确定,所以监测时间要提早。




监测卵泡的方式有哪些?



对于备孕中的女性,常用的监测方法有基础体温测定、排卵试纸检测、 B 超监测等等。其中最直接、最直观的诊断,就是通过B超监测,卵泡大小和发育好坏,都能看出来。特别是经阴道的B 超检查,结果更加准确,且被检查者不需要充盈膀胱,是目前理想的监测手段。


月经6天

小卵泡

月经12天

中卵泡

月经18天

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王利平 主任

 开封首届名中医   不孕症 

 调经种子三法   中医药辅助试管 

 师从国家级名老中医 

 崔玉衡教授和尤昭玲教授 

主任医师,开封市首届名中医,原开封市中医院妇科主任、学科带头人,建立了不孕症专科、成立了市级名医工作室。师从国家级名老中医崔玉衡教授和尤昭玲教授,获评“德艺双馨”专家;

从事中药妇科临床和科研工作40余年,充分发挥中医药特长,结合现代妇科生殖诊疗手段,从病因病机方面入手持续探求有效中医药治疗妇科及生殖障碍疾病;


近20年致力于不孕症、复发性流产、月经不调、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢功能下降、卵巢早衰、子宫内膜异位症、盆腔慢性炎症性疾病等生殖障碍的诊治,2014-2017年师从尤昭玲学习和研究不孕不育和中医分期调治辅助生殖治疗,研制了调经种子三法,五位一体联合疗法治疗输卵管不完全梗阻及中西医结合保胎,在中医药助孕和保胎方面具有丰富的经验和独特疗效,受众多患者好评。同时重视优生与遗传咨询,让生殖障碍患者不仅怀得上,还生的好;


现任世界中医药联合会中医妇科分会常务理事,河南省中西医结合学会妇科分会副主任委员、河南省生殖医学专业委员常务理事,开封市中西医结合妇科专业委员会主任委员,开封市生殖专业委员会副主任委员。出版论著两部,发表学术论文30余篇。主持市级科研课题三项。


临床擅长

1.中西结合诊治不孕症:排卵障碍、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢储备功能下降、卵巢早衰、输卵管病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫腔粘连等;

2.中医辅助试管治疗:改善卵泡募集数量和卵子质量,改善宫腔环境和内膜容受性,提高着床几率;

3.中医安胎:孕前调理、早孕期安胎治疗;

4.常见妇科疾病的中西医治疗:如月经病、原发性痛经、妇科炎症、宫颈病变等妇科疑难杂症。


出诊时间:

[深圳科学馆] 周一、三、五、六

[远程诊疗] 时间同上

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