不少姐妹在备孕路上走得艰难,经历着:久备不孕、生化、胎停、反复试管移植失败等不幸,通过问诊及检查可以了解到,她们中有的苦于没有好的卵子,有的姐妹有卵,但子宫内膜特别薄,受精卵无法扎根发芽。好孕,从养卵沃膜开始。
今天带来两个姐妹的好孕故事,她们遇到开封首届名中医、木棉花生殖·中西医妇科王利平主任后,经过个体化养卵沃膜,快速收获好孕,双双升级当妈啦!文末附王利平主任临床经验总结:中医养卵沃膜攻略!
好孕故事一
5年不孕、多囊、胰岛素抵抗、超重
调理+全面管理,减重养卵后
喜迎小天使
在门诊,遇到很多多囊合并不孕的姐妹,大多非常焦虑,晶晶(化名)就是其中一员。结婚5年积极造人,却激不起半点水花,一次都没怀上。检查确诊多囊卵巢综合征,多次B超检查,都显示无优势卵泡,没有成熟卵泡排出,难怪多年都没怀到!
四处求医,仍没有优势卵泡,正不知如何是好的晶晶打听到师从国家级名老中医崔玉衡教授和尤昭玲教授的名中医王利平主任,在治疗多囊卵巢综合征、排卵障碍方面经验颇丰,于是2019年9月13日前来求诊。
精细化看诊,揪出多次促排不成的原因
基本情况:结婚五年,未避孕未孕。身高165cm,体重75kg,BMI 27.5。
现病史:月经不规律,月经2~4个月来一次,量适中,5天干净;多次B超显示双侧卵巢呈多囊样改变,无优势卵泡;双侧输卵管通畅;空腹胰岛素20;男方精液正常。
舌苔脉象:舌体偏胖,舌质淡,苔白略腻,脉滑有力。
了解了晶晶的基础信息后,经验丰富的王利平主任,着重询问她的经期前后变化和饮食情况:原来,晶晶结婚前月经是很规律的,30天来一次,结婚第一年,体重增加10公斤后,出现月经推后,久久不来月经。再深究原因,竟是每天晚餐吃得非常多,相当于暴饮暴食了,才导致体重一路狂飙。
晶晶
王主任,多囊怎么怀孕这么困难啊?难道多囊就注定不孕吗?
不是的,多囊不是不孕。只要找准问题所在,多囊是可以顺利怀孕的。
你问题根源在没有控制饮食,不仅使体重增加,还损伤脾胃,导致食积化痰内阻。脾胃损伤后,不能化生气血,为肾气提供精微物质,影响卵泡发育,肾气不足,痰浊内阻,不控制饮食导致肥胖,引起的月经紊乱、多囊卵巢、排卵障碍和不孕问题。
当务之急是改善饮食,运动减重!
王主任
诊疗过太多体重超标的多囊姐妹,经验丰富的王主任深知减重并非易事,于是明确告诉她不控制饮食、体重和多囊不孕的关系,苦口婆心地劝晶晶,想生娃,必须先减重!
王利平主任治疗建议:
中药治疗:消食化痰,理气活淤;
饮食指导:合理膳食、荤素搭配,晚餐避免暴饮暴食;山楂和绞股兰泡茶,加强锻炼。
3个月调理养卵,终于圆了母亲梦
当一个女性怀揣成为母亲的梦想时,她将拥有无穷的动力和超人毅力。正是王主任的苦心劝告,让晶晶的观念有了彻底的改变,一直减肥失败的她,这次为了小天使,下定决心。晶晶严格按照王主任的建议,喝药调理的同时,调节饮食、加强锻炼,在第一个月减重3.9公斤,第二个月减重3.5公斤。
11~12月,晶晶定期复诊。王利平主任辨证用药,分别给予补肾养血、消食化痰、健脾、通络等个体化诊疗方案。
在中药调理养卵、减重、改善饮食的过程中,身体不断给予晶晶正向反馈:月经每月按时来潮,脸色红润起来……晶晶深刻体会到:久违了,健康的感觉真好。
期间监测卵泡情况,1月初测得优质卵泡18x20x17mm,“晶晶,好孕机会来了,咱牢牢把握住。”王利平主任指导促排试孕,同时继续服用中药助孕。
2020年2月13日,晶晶兴冲冲地敲开王主任诊室门:
晶晶
王主任,我怀上啦!5年了,终于等来这一刻!!!
喜悦的氛围瞬间溢满诊室。而后在王利平主任的陪伴下,晶晶一路绿灯,在2020年11月15日这一天顺产,圆了多年的母亲梦!恭喜晶晶。
▲晶晶顺产后,给王利平主任报喜
王利平主任诊疗思路
肥胖型多囊卵巢综合征,中医认为由多种原因导致:
脾肾阳虚:肥胖,四肢怕冷,腰部发冷;
脾气虚:肥胖 、乏力、大便溏、食少、甚至觉得“喝口凉水都长肉”;
肝胆湿热:肥胖,大便粘或便秘,面部痤疮,烦躁易怒;
痰湿中阻:常食肥甘厚味或暴饮暴食;
有的还夹杂许多原因,具体哪种情况,还需要细细把脉问诊,详细诊察,找出病根,用药精准,直达病位。
只是姐妹们一定要理解,体质不是一天就养成的,中医药改善体质,也绝非一朝一夕所能改变。治疗通常以二十剂左右为一疗程、视病情轻重一般需要1-3个疗程,需要姐妹配合坚持的。采取中西医结合治疗,相辅相成,可以提高疗效,缩短疗程。
姐妹晶晶能坚持治疗,因此即使有5年不孕的背景,能在3个月调理后,快速好孕。希望备孕中的姐妹们以此为榜样,接好孕。
好孕故事二
胎停2次,内膜薄,甲功异常
精细化调理,内膜从6长到8
顺利抱得小天使
依依(化名)结婚六年,在顺利生了一胎后,着手准备二胎。却没想到二胎之路让她好受伤——两次怀上,却都遭遇胚胎停育。
经多方打听,依依了解到有不少胎停流产的姐妹,在名中医王利平主任这里调理后,都顺利生了二胎,于是依依立刻找到王主任调理。
初诊王利平主任,明确病机对症治疗
2019年6月9日,依依初次就诊王利平主任。王利平主任详细翻阅她的病历记录和检查单,并了解她的基本情况。
孕育情况:顺产一胎,后分别于2018年、2019年3月均在孕50+天时胚胎停育,忍痛放弃;
望诊切诊:面色苍白,身体偏瘦,舌质淡,边有齿痕,自诉常乏力腰痛;脉沉细无力;
月经情况:末次月经5月15日,月经规律,周期30天,月经量少,三天净,经色淡红;
饮食作息:平时吃得少,饭后易腹部胀满,大便溏,每天1-2次。
既往检查:甲功异常TSH:7.1,抗甲状腺过氧化酶520,多次B超内膜薄6 mm,余化验未发现异常。
结合依依的病史、既往检查和舌脉象情况,王利平主任认为脾胃不和、肾气不足是依依的病机所在,并给予个体化中西医结合治疗方案:
中药:香砂六君子汤加减 10付,健脾益气,和胃消食;
西药:优甲乐,调节甲状腺功能。
复诊,内膜从6长到8,甲功指标改善
中西医结合调理10天,2019年6月20日依依来复诊。
依依
王主任吃了您开的药以后,我这短时间胃口明显好了,饭量比以前多了,餐后也没有腹胀感了。大便正常,无力感和腰痛还有一点,但比之前好多了。月经量也比以前多了,很感谢您!
也谢谢你的配合,按时按量用药。坚持下去,你再调理一个疗程,把身体再养好一些,让内膜长上去,有利于后续胚胎着床发育。
王主任
结合依依的情况,王利平主任给予治疗建议:健脾补肾,先后天同治,脾气旺利于运化水谷精微,肾气足利于摄精育胎。汤方:脾肾双补汤14付。
7月7日复诊时,依依面色红润,整体精神面貌良好。她表示现在体重增加了,做事也有干劲、有力气了。
检查指标也一路向好:连续两个月B超监测显示卵泡发育良好;子宫内膜长到8mm;抗甲状腺过氧化酶降至50正常,TSH 2.4。
“非常好,你现在有优质的卵子,内膜厚度正合适,内分泌情况明显好转,现在万事俱备,只欠东风!这个阶段抓住机遇尝试怀孕,就能迎来小天使。”王利平主任不断鼓励依依,叮嘱她在月经干净后口服脾肾双补汤14付,身体已经为孕育做好充分准备了,尽快尝试怀孕。
一击即中!安胎后,顺产一枚小天使
9月月经推迟,依依验孕双杠!有了前两次胎停的教训,这次怀上后依依立刻求诊。王利平主任给予泰山磐石散加减安胎。
此后连续监测hCG均翻倍正常,在王利平主任一路护航下,依依顺利度过早孕阶段,于2020年5月顺产一枚可爱小天使,圆了依依的求子梦。
▲依依报喜:诞下一枚可爱小天使
王利平主任诊疗思路
中医讲“脾为后天之本,气血生化源泉”,其中精微部分,滋养肾中精气。
审其因,辨其症:姐妹依依,脾胃虚弱,饮食量少,大便稀。问诊中了解到依依长期饮食不佳,不能为肾提供营养,致使肾气不足,不能摄精养胎,这也是每每孕早期胎儿停止发育的根源所在。通过把脉问诊找到引起胎停育原因,给予及时对症治疗,使脾胃功能正常。
个体化治疗,终能圆梦:假如只给各种补品,脾胃虚不能吸收,仍然不能产生营养物质输送脏腑。中医通过健脾和胃,使其功能正常,正是“治本”之法,待脾气旺盛后又给予补肾养精,脾肾功能正常,各自发挥其正常功能,也就顺利孕育胎儿。
木棉花卵泡监测营
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