要说人身上哪个部位的痛，最让人难以启齿、苦不堪言。
肛门绝对是其中之一（多少人担心被「戳菊花」，秒秒钟拒绝肛门指检项目）。
说到肛门痛，大多数人第一反应是痔疮在捣鬼，往往不会太在意；还有不少人觉得这是「难言之痛」，只有悄悄地痛、默默地忍。
事实上，肛门疼痛可能是多种肛肠疾病的信号，从轻微的肛裂到严重的坏死性筋膜炎都有可能。




一、什么是肛门疼痛？
肛门疼痛是指肛门及直肠周围以疼痛为主的一种症状。肛门神经丰富，感觉敏锐，受到刺激时容易发生疼痛或剧烈疼痛，表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛，可发生在便时、便后或其他时间，多种疾病都可引起。



二、警惕这六类肛门疼痛

01、肛裂：便后肛门撕裂样疼痛+便鲜血

辨别：肛裂是一种难以忍受的疼，多发于大便时或大便后，如刀割，如火烧。

轻者可能会持续数分钟，重者可持续几个小时到十几个小时不等，甚至一直持续到下次排便。肛裂除了疼痛之外往往还伴随着便血，血色鲜红，滴出，或手纸染血。


02、痔疮：突然胀痛+痔核脱出+便血

痔疮大部分时间是无症状的，急性发作时会出现痔核脱出，无法还纳，导致肛门部疼痛，有时还伴有便血，严重情况下伴有喷射状出血


03、肛周脓肿：肛门胀痛+包块+发热

辨别：肛门胀痛，并逐渐加重，可能会在肛门附近发现包块，还有可能出现破溃流脓。如果伴有发热，说明病情重，范围广。


04、肛瘘急性发作：突然肿痛+包块+发热

辨别：有肛瘘病史，反复肛周肿痛、流脓，急性发作时肿痛加剧，除了可触及条索状物外，还可以触及包块，压痛明显，或伴有发热。


05、坏死性筋膜炎：疼痛+发烧+疲倦+奇臭的渗液

辨别：肛周胀痛，并逐渐加重，伴发热、白细胞高，肛门周围水肿，周边皮肤发红。病情发展迅速，若未及时治疗，严重者可出现DIC及中毒性休克等。


06、其他

外伤、手术创伤、饮食不当（如卡鱼刺）造成的异物损伤，也会造成肛门疼痛。




三、肛门疼痛的伴随症状

01、发热
大多为各种病原体感染或无菌性坏死物质的吸收所致，常见于肛周感染性疾病如肛周脓肿、肛瘘急性发作等。


02、便血
若为肛裂、痔、肛门直肠肿瘤所导致的肛门疼痛，常并发有便血症状。肛裂、痔出血色鲜红，肛门直肠肿瘤便血色晦暗，常夹有粘液脓血。


03、流脓
若为肛周脓肿、肛瘘所致疼痛常并发有流脓。


四、何时就医呢？

疼痛持续不缓解或加重。伴随发热、便血、体重下降等“报警症状”。肛门周围出现肿块、流脓或无法回纳的脱出物。


五、治疗措施

01、饮食结构
营养要均衡，多食用含纤维素和维生素的食物，如绿色蔬菜、红薯、玉米、水果等，避免食用过辣、刺激性食物，需保持大便通畅，防止大便过稀、太干。


02、适当锻炼
可以增加肠蠕动，预防便秘，防止久站久坐久蹲引起痔疮，可进行提肛运动，加强肛门功能。


03、药物坐浴
若是早期肛裂和痔疮，可在改善便秘的基础上，遵医嘱使用中药汤剂进行坐浴，每次5-10分钟，虽然热水坐浴对缓解肛门疼痛有明显效果，但不是水温越高越好，温度应控制在37℃-40℃，避免烫伤。


04、药物治疗
遵医嘱使用止痛药，但肛门疼痛时，自行使用痔疮膏是不可取的，像肛周脓肿、肛瘘，使用痔疮膏是无效的，反而可能延误病情，需要在明确诊断后遵医嘱用药。


患上肛肠疾病是不可拖延的，长时间不治疗容易诱发其他疾病，将会严重伤害患者身体健康和影响患者正常的生活。因此，在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病一些症状的时候，一定要及时到正规医院进行检查和治疗。