“医生，我的肛门这两天长了一个包，颜色发紫，特别痛……”在临床上，有部分痔病的患者是因为肛门疼痛剧烈前来就诊的，今天，我们就来说说这一肛肠科常见的疾病——血栓性外痔。

什么是血栓性外痔？

血栓性外痔是指肛缘皮下曲张静脉丛形成血栓，属于临床常见的肛肠急症之一，患者典型的表现是肛周突发的肿胀疼痛及肛周形成暗红色肿块，肿胀通常会持续至少几天，甚至几周。

为什么会得血栓性外痔？

可能引发血栓性外痔的诱因包括用力排便、便秘、用力搬举重物、劳累久坐等。这些情况会使肛缘皮下曲张静脉丛血管扩张、血液淤积，迅速形成血栓，或者因为曲张静脉丛破裂而形成局部水肿。由于肛周神经丰富，血栓外痔常产生剧烈疼痛，给患者带来极大痛苦。

出现上述症状怎么办？

肛肠疾病中还有很多疾病可能出现肛门疼痛的症状，如肛周脓肿、混合痔脱出嵌顿、炎性外痔等。因此，患者出现上述症状应尽早前往专科就诊，明确诊断，以免耽误疾病治疗。

血栓性外痔如何治疗？

1.保守治疗

对于血栓较小、症状不重的血栓性外痔，可选用具有清热消肿止痛的中药进行熏洗。通过药物的热力和药效，直接作用于肛门区域，达到活血化瘀、消肿止痛的作用。还可选用具有清热解毒、消肿止痛功效的膏剂进行局部外敷，以达到治疗效果。

2.手术治疗

对于血栓性外痔较大、血块不易吸收或剧烈疼痛的患者，可采取血栓外痔剥离治疗。该手术可采用局麻方式在门诊完成，操作简单，创伤较小，血栓能够完整剥离取出，患者可即做即走。


五该如何预防血栓性外痔？

1.保持大便通畅：多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，避免便秘和用力排便，以减少肛门部位的压力。

2.控制排便时间：避免久蹲厕所，改掉在厕所阅读、玩手机等不良排便习惯。

3.避免久坐久立：长时间坐着或站着都会增加肛门部位的压力，容易导致静脉丛曲张和血栓形成。因此，应适当休息并进行锻炼。

4.注意肛门卫生：每天用温水清洗肛门，保持局部干燥清洁。