咖啡与美酒的结合,正在以新鲜感挑动着年轻人的好奇心。但论起“跨界联名”,咖啡与牛奶才是鼻祖,自16世纪至今,珠联璧合所向披靡。
有一种常见的胎记,就以这对经典组合的名字命名:咖啡牛奶斑。
什么是咖啡斑?
咖啡斑又称为咖啡牛奶斑(Café-au-laitmacules,CALMs),颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色,是婴幼儿较为常见的色素增加性皮肤病,在一般人群中发生率10-20%。
临床上可大致分为单发及多发咖啡斑,其中单发的常见,大约2%-3%的健康新生儿皮肤上会出现,随年龄增长,发病率逐步升高;而多发(三处及以上)咖啡斑的发生率相对稍低。
咖啡斑病因不明,其发生与日晒并无关系,而与控制皮肤色素沉着的信号传导途径异常有关。许多与嵌合体有关的染色体遗传病可伴发咖啡斑,因此考虑其形成有一定的遗传因素。
咖啡斑会自然消退吗?
多数咖啡斑出现在出生时或出生不久后,可随着宝宝的长大而同比例增大,不会自然消退。除了手掌和足底没有,可以出现在全身各个部位,常见于面部、躯干和四肢。
多发性咖啡斑 要警惕神经纤维瘤
普通的咖啡斑患者,皮损的数量一般在1-2处。如果存在6个以上,直径较大(青春期前大于0.5cm,青春期后直径大于1.5cm)的咖啡斑,需要警惕合并Ⅰ型神经纤维瘤的可能。
神经纤维瘤病是整形外科常见的体表皮肤软组织肿瘤疾病之一。其中Ⅰ型神经纤维瘤最常见,以皮肤表现(色素斑)为首发症状。也就是说,多发性咖啡斑有可能是神经纤维瘤的预兆。
因此早期进行检测、筛查就显得尤为重要。
咖啡斑能不能祛除干净?
目前针对色素的多种激光都可以起到改善斑片颜色的作用,比如各种纳秒级或者皮秒级的调Q激光、强脉冲光等。
由于不同的患者对仪器的反应不一,且同一个个体中也可能存在不同的病理类型,对于大面积的咖啡斑,我们往往通过局部斑试效果,来选择对患者病灶疗效较好的设备,再扩大范围进行治疗,最大限度减少治疗费用和降低时间成本。
一次治疗后可能出现复发、变浅、加深及无变化等结果,需要根据色斑的清除效果,进行多次治疗,通常间隔3个月治疗一次。
从实际的治疗情况来看,能满足“尽早治疗,斑块面积小、边缘不规则、边界清楚锐利,术后严格防晒”等条件的患者,疗效相对更为确切。