每期一个知识点，今天小编带大家了解一种疾病——咖啡斑，咖啡斑又称咖啡牛奶斑，其颜色就像是咖啡和牛奶混合之后的颜色，是一种较常见的色素增加性皮肤病，约10-20%正常人群可在出生时、婴儿时或儿童早期出现咖啡斑，并可随身体而增大，不会自行消退。

    咖啡斑除了手掌和足部没有，可发生在身体的任何部位，常见于面部。从外观上看，咖啡斑大体可分为典型和非典型两种。典型的咖啡斑颜色均一、边界清晰，呈圆形或椭圆形。非典型的咖啡斑变现为边界不规则/颜色不均匀的色斑。

    一般认为咖啡斑属于遗传性皮肤病，与日晒无关，可单独发生，亦可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。病理上一般表现为表皮的损害，基底层黑素细胞增加，色素合成增多。咖啡斑病损处黑素细胞明显增多，角质形成细胞与黑素细胞里面可以看到异常增大的黑素颗粒，这种特点不受人为控制。

    咖啡斑通常单发，孤立的咖啡色斑，如果斑片多发，青春期前直径大于0.5cm，青春期和青春期后直径大于1.5cm的6片及以上咖啡斑，提示可能合并Ⅰ型神经纤维瘤病、Albright综合症、结节性硬化病、Waston综合症、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合症及共济失调毛细血管扩张症等，需要鉴别，需要基因检测。

    不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点，并伴随有其他异常表现。以上这些情况需要引起家长重视及时就医，在专业的指导下进行下一步检查。

    传统治疗咖啡斑的方法主要有外科手术、冷冻、化学剥脱、CO2 激光及机械磨削等。这些方法虽然能完全或部分治疗咖啡斑，但是也损伤了周围正常的组织结构，容易出现治疗后瘢痕，色素沉着或者减退等现象，现已较少使用。

    目前，治疗咖啡牛奶斑的主要方法偏向于选择激光治疗。首先，需要明确，咖啡斑需要多次治疗，一般需要5-6次以上，治愈率个体差异较大，治疗周期相对较长，需要有耐心。根据临床证明，如果是形状规则、边缘相对光滑的咖啡斑，效果相对较差，而形状不规则、边缘呈锯齿不规则形状的，往往治疗效果相对比较好。一般建议早发现早治疗。早治疗效果相对要好。

1、激光术后给予冰袋冷敷10-15分钟，降低术后不适感。

2、前3天治疗区域尽可能不沾水，不要吃辛辣刺激食物。

3、治疗区域注意保持清洁，可在医生的医嘱下涂抹抗生素乳膏，防止创面感染。如起小水泡，不要自行挑破，可等其慢慢吸收，涂抹烫伤膏。

4、避免阳光直射，可能会引起短期内的颜色加深，形成色素沉着。

5、治疗区域结痂后，避免搔抓，保护创面，使其自行脱落，避免因感染形成疤痕。