【科普】指甲也会长肿瘤吗?

陈勇健医生 发布于2024-08-29 17:52 阅读量110

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常见的指甲良性肿瘤

导 语

      你关心过你的指甲吗?你知道指甲也会长肿瘤吗?指甲作为皮肤的一个小小单元,一点都不简单,下面带领大家认识常见的指甲良性肿瘤。



01

甲周纤维瘤


      甲周纤维瘤表现为起源于近端甲皱襞的为粉红色或肤色的指状、梭形丘疹,因可能压迫甲母质而产生甲纵沟,也可出现疼痛的症状。单发的皮损一般与外伤有关,50%的结节性硬化症患者出现多发皮损。


皮肤镜表现

      皮肤镜下可见一结节样增生从近端甲皱襞下萌出,压迫甲板形成凹槽。



02

甲下外生骨疣


       甲下外生骨疣是一种发生于末端指(趾)骨甲板下的单发性良性骨软骨瘤,多见于青少年,约有80%的病灶位于拇趾。临床表现为指(趾)甲下突出的肤色或黄白色结节,质稍硬,生长缓慢,随着甲下骨疣的生长,趾甲被顶起与甲床分离,严重者会引起穿鞋走路时疼痛,影响日常生活。


01  皮肤镜表现

       甲板下可见角化过度的黄白色区域,甲板分离。


02  X线检查


     远节趾骨表面见一骨性突出,基底可呈蒂状或较宽与趾骨皮质相连续,顶端可呈圆形、杯形、不规则形。



03

甲下血管球瘤


     甲下血管球瘤是一种良性平滑肌错构瘤,在女性中更常见,患者平均发病年龄约为45岁。疼痛、压痛和冷敏感是典型的临床表现三联征。皮肤镜和超声检查有特异性的表现。


01  皮肤镜表现

     皮肤镜下可见红蓝色或紫罗兰色斑点,位于甲基质中。较大的病变可能导致甲板变薄或开裂。


02  超声表现

     超声表现为甲下单发低回声结节,边界清晰,形态规则,深方骨皮质受压凹陷,内可见丰富血流信号。



04

甲乳头状瘤


      甲乳头状瘤是一种少见的甲床和远端甲母质良性肿瘤,表现为单侧甲板下的线状条纹,常不伴症状。


皮肤镜表现

       起源于甲半月均质的纵行条带(粉红色、白色、黑色),伴条带内有碎裂出血,甲远端游离缘可见V形裂口,甲下可见一角化栓子。



05

假性粘液囊肿


       假性粘液囊肿又称指黏液样囊肿,是退行性骨关节病,目前认为损伤和慢性压力与囊肿形成有关。囊肿与关节腔相通,关节液渗漏形成的囊肿样结构。


01  临床表现

      临床表现为无症状皮下囊肿,发生在远端指间关节背面或指甲根部,老年人多见。


02  超声表现

     超声检查显示与关节腔相通的囊性结节。



06

甲母质瘤


      甲母质瘤是一种少见的起源于甲母质的良性纤维上皮瘤,手指较足趾容易受累,多见于拇指。临床表现为不同宽度的甲板纵行肥厚,局部呈黄色或黑色,甲板横向曲度增加。


皮肤镜表现

     皮肤镜下可见黄色背景下纵行白色线条,游离缘界面虫蚀状空洞。

END


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