2022年我国人口出现了建国以来的首次负增长。根据流行病学统计数据：我国不孕不育人口数量约5000万人，自然流产、胎儿缺陷数量每年也要高达200万例，这些问题不仅对个人家庭造成影响，也对国家人口质量和未来发展带来巨大的挑战。在不孕不育的人群中其中一般的因素都来自于男性，也即大约2500万男性面临不育的困扰。对于男科医生而言不仅是如何让有生育障碍的家庭怀上孩子，更重要的是防止出生缺陷的发生、优生优育才是关键中的关键。

       男性全生命周期的健康关系到人口质量的发展，守护男性健康、提高人口质量是全社会的责任，也是一种使命。自2000年以来，原国家计划生育委员会确定了每年10月28日为《中国男性健康日》，为的是让更多的人关注男性健康，今年男性健康日的主题是“守护男性健康、提高人口质量”。倡议全社会关爱男性生殖健康，促进优生优育。

美国学者西奥·科尔伯恩在《我们被偷走的未来》一书中所说的那样：不育症可能成为一种广泛的流行病，未来的男人有可能完全失去生育能力……。有数据显示在1938年至1990年之间，全球男性精子浓度平均每年下降1%。可见男性整体生育功能的下降已是不争的事实，而生育功能下降的客观表现就是精液质量指标的下降。那我们不禁要问究竟哪些因素可以导致男性精液质量变差？我们又该如何防范呢？

       日常生活中，邻苯二甲酸酯普遍存在于化妆品、玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液、食品外面的塑料包装容器、食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等。它会通过食品和水进入人体，干扰内分泌功能，使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常。它还会通过女性呼吸系统和皮肤进入体内，危害到她们未来所生育的男婴的生殖系统。雌激素及其类似物广泛存在于女性化妆品及各类保健品中，它会对男性生殖系统产生明显影响，包括影响雄激素的水平，引发睾丸组织结构变化，引起睾丸癌，降低精液中的精子数量，造成男性乳房发育，导致内分泌紊乱。

       二氧化硫、二噁英等多种有毒有害物质广泛存在于汽车尾气及工业废气中，人体长时间接触这些物质，会发生积累性的损害，影响生殖健康。其中二噁英还是极强的环境内分泌干扰物质，可以使男性的睾丸形态发生改变、精子数量减少、生精能力降低。

       烟草烟雾中含有超过4000种成分，包括尼古丁，焦油，一氧化碳，多环芳烃，放射性物质，重金属等。香烟中有害物质通过吸收进入血液循环，经长期积累导致血液循环中有害物质浓度逐渐增高，干扰睾丸及附睾微循环和内环境的物质交换，影响生精细胞的发育过程，改变精子在附睾中成熟所必须的生化条件，从而造成精子数目下降，活动能力降低。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。

       抗生素、抗肿瘤药物等药物也会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能的损害越严重，恢复生育功能所需要的时间也越长。
       大麻、可卡因等毒品已被证实对精液质量有严重影响。大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降，导致男性乳腺发育；可卡因会使精子密度下降。此外，我们工作生活环境中的噪音、电磁辐射、阴囊局部温度的增高、外伤、炎症、肿瘤、性传播疾病也都会影响睾丸功能，导致精液质量下降。饮食单调或者不规律会导致锌、硒等微量元素缺乏。锌是生殖系统内重要的元素，会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育，缺锌会降低精子的活动能力，削弱机体的免疫功能，使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加，造成对男性生殖系统和睾丸的伤害。此外，精液质量也会随诊工作生活压力的变化出现波动。

       可见男性生殖能力的下降确实是有多方面的原因，值此第24个男性健康日到来之际我们希望全社会能对男性的生殖健康引起重视。在往前使劲飞的时候也关注一下累不累。总体而言充足的睡眠、均衡的新鲜食物、适当的运动、快乐的心情对于男人很重要；豪华的家居装修、多层化妆品堆出来的美丽妆容、外卖速食零食带来的饱腹感、烟酒和毒品带来的片刻欢愉男人要尽量避免。但是现在大部分在城市生活的人，都没有办法避免这样的危害。那我们还是回农村吧，为了多年后我们还有健康的后代，呵呵...。

       男人，难啊！且行且珍惜！