【试管科普】胚胎移植前,我为什么要做宫腔镜?

耿蔷医生 发布于2023-04-11 15:02 阅读量874

本文由深圳中山泌尿外科医院原创


在中泌的门诊中,常常会有患者问到:


我一定要做宫腔镜吗?


做宫腔镜有什么作用?


是不是每个人都要做宫腔镜?


做宫腔镜到底疼不疼?

子宫是孕育人类生命的摇篮,也有人把子宫内膜比喻成种子发芽的土地。

我们把宝宝放到摇篮里之前,通常需要铺一铺被子,检查一下被子够不够暖和,摇篮里有没有其他不该有的东西。

我们把种子种到土壤里之前,要先除除草、翻翻土、洒点水、施施肥。
所以对于胚胎移植前,对子宫的准备就是这个道理。


除了施肥浇水之外,其他的类似检查被窝、翻土除草之类的事情就得靠另外一种技术来完成了,这就是宫腔镜手术,是指用宫腔镜来进行的微创手术。即是将一面镜子放到子宫腔里面,让医生看清楚宫腔内的情况,同时还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。


做宫腔镜有什么用处呢?


1、用于宫腔状况的评估

可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉会漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。


2、为移植做准备

宫腔镜可在直视下对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅,并对其幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕症进行有效的介入检查和治疗,切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。



宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度,从而来降低胚胎移植的难度。


同时,有研究表明,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。



每个不孕症患者都需要做宫腔镜吗?


其实并不是每个病人移植前都一定要做宫腔镜。一般医生会先通过B超、造影等检查及临床经验可以大致判断宫腔是不是有问题,是否需要做宫腔镜。


所以要相信医生的判断,积极配合治疗,宝宝才能更快到来哦~



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