需警惕的治疗困局人群：抑郁症并非千人一面的疾病，部分患者因生理、心理或社会因素交织，治疗难度陡增，尤其以下群体更易陷入好转停滞的泥沼：

第一，共病多重障碍者：合并焦虑症、边缘型人格障碍或物质依赖（如酗酒、药物成瘾）的患者，症状相互纠缠，药物疗效易被抵消，情绪如两股逆流冲撞，需同步攻克多重心理堡垒。

第二，长期社会断联者：独居、失业或家庭关系破裂的患者，因缺乏情感支持网络，孤独感如黑洞吞噬能量，即便药物缓解躯体症状，仍可能因无人可依而深陷绝望循环。

第三，创伤未愈之殇者：幼年遭受虐待、性侵或战争创伤的患者，其抑郁常与创伤后应激障碍（PTSD）共生，情绪闪回、自我厌恶如定时炸弹，需通过专业心理治疗（如EMDR）逐层拆解，仅靠药物难以触及根源。

第四，躯体无声抗议者：伴有慢性疼痛、甲状腺疾病或代谢紊乱的抑郁症患者，其躯体症状常被误判为矫情，导致误诊误治，需身心同治方能破局。

第五，高复发宿命困局者：曾三次以上复发或家族遗传史显著的患者，大脑神经递质调节机制已发生不可逆改变，需长期甚至终身服药，如同与慢性病签订终身契约。