主要如下：

第一，症状复杂且隐匿性强：双相情感障碍有躁狂与抑郁交替发作的特点，躁狂期可能兴奋多话、精力旺盛，抑郁期又极度消沉，这种“忽冷忽热”让身边人难以捉摸。且部分患者躁狂发作时症状较轻，不易被察觉，旁人只看到其抑郁时的痛苦，却不知背后还有躁狂的隐秘影响，导致对整体病情理解片面。

第二，社会刻板印象阻碍共情：大众对精神疾病认知有限，常将患者情绪波动简单归为“性格不好”“矫情”，甚至污名化，这种误解使患者倾诉痛苦时，换来的多是指责与不解，而非理解关怀。