去医院就诊时
医生常会开各种各样的影像学检查单
比如B超、X线片、CT、核磁……
不少患者会质疑医生故意开高价检查单
还有不少患者认为
做影像学检查选择越高级、越贵的就越好
在他们的心里都有这么个概念:
核磁优于CT
CT又比X线来的好
可是实际上真的是这样吗?
其实,各种影像学检查各有优势
同时也各有一定的局限性
它们是不可以完全互相代替的
医生会依据不同病情选不同影像检查的
才能更好的帮助下一步的疾病诊断和治疗!
『 外伤骨头 』
图/Anete Lusina
各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。
『 颈椎腰椎间盘突出 』
图/SHVETS production
颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。
『 胸部 』
图/Anna Shvets
X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X线。
核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。
『 心脏 』
图/网络
常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。
用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。
核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。
『 腹部盆腔 』
图/Sora Shimazaki
腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。
但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。