老是起夜上厕所,是肾不好吗?

何世鑫医生 发布于2023-08-10 15:48 阅读量607

本文由小何医生原创

  在后台经常收到一些有意思的咨询:我觉得我最近夜尿很多,每天起来3、4次,我的肾是不是出毛病了?看到这里,小伙伴们是不是已经准备对号入座了?

  何为夜尿?,是正常还是疾病的信号,现在,我们就一起来了解一下!



  什么是夜尿?

  医学上将晚上10点到早上8点的尿称为「夜尿」,夜尿量通常不超过一天总尿量的1/3。

  正常成年人夜间都会有0-2次左右的夜尿,偶尔出现入睡后被尿意憋醒,起来尿尿是正常现象。

  但入睡后,起床次数超过两次,并持续多日,就有可能是夜尿频率过高。

  若夜尿增多,会影响生活和睡眠质量,严重时可导致疲劳、注意力下降、记忆力减退、情绪障碍、认知功能障碍、精力下降等,对于夜尿多的老年人来说,容易发生意外状况。

  判定夜尿增多的3个指标

  晚上起来上厕所,并不一定意味着夜尿多。一般来说,判断夜尿多少可以通过3个指标。

  1、夜间排尿≥2次

  正常成年人夜间排尿0次~1次,尿量约为白天的1/3~1/2。入睡以后,如果因尿意醒来,排尿超过2次(不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿),且这种情况持续多日,就说明夜尿频率高。

  2、尿量>500毫升

  如果夜尿尿量大于白天的1/4或大于500毫升(约1瓶矿泉水的量),就可以认为夜尿多。

  3、尿量/体重比>10

  夜间尿量(毫升)与体重(千克)的比值大于10。比如,体重为50千克的人,夜间尿量应在500毫升以内,超过这个值就是夜尿多。

  以上三个判断指标,只要满足任意一条,便可认为是夜尿增多。


  夜尿多=肾不好?

  并不是。

  导致夜尿增多的原因有很多。但是需要警惕这4种疾病。

  01  前列腺疾病

  夜尿增多是前列腺增生最早出现的症状之一,增生引起膀胱容量下降,膀胱稳定性降低,使夜尿增多。

  当前列腺增生阻塞膀胱出口导致膀胱残余尿量明显增加,使膀胱有效容量降低,也会引起夜尿次数增加!

  提醒:良性前列腺增生是引起中老年男性频繁起夜最常见原因,一定要警惕!


  02  盆底肌松弛、尿路感染

  对于女性而言,常见引起夜尿增多的就是“尿路感染”。

  由于细菌感染刺激了膀胱和尿道,可导致尿频,还会有尿急、尿痛、尿道的烧灼感等症状。

  另外,女性容易出现膀胱过度活动,膀胱顺应性下降,也可引起夜尿增多。


  03  尿崩症

  尿崩症是抗利尿激素分泌、释放或者转运异常导致的,不能自主控制尿液的排出,频繁排尿,严重者每次排尿间隔可能不到半个小时,且尿量巨大。

  由于大量的排尿,也会对肾脏压力增加,导致身体失水,通常每日的总尿量常在4~10L,甚至更多。


  04  糖尿病

  糖尿病可引起口干、多饮多尿,也可能引起夜尿增多。


  在日常生活

  如何改善夜尿多问题

  1、少吃盐

  据研究发现,减少食盐的摄入量,可以明显减少起夜的次数。


  2、睡前少喝水

  睡前控制饮水量,可以减轻肾脏负担和夜尿次数。

  特别是茶和咖啡这些利尿饮品,不仅会增加上厕所的次数,含有的咖啡因还会影响睡眠质量,更不建议睡前饮用。


  3、提肛运动

  随着人体衰老,盆底肌肉逐渐松弛,膀胱、括约肌萎缩,容量减少,尿意就会增加。所以增强肛门、盆底肌肉力量,对改善膀胱控制能力,进而改善夜尿很有帮助。


  4、尽早治疗

  对于疾病引起的频繁夜尿,一定要及时去医院就诊。根据病情规范治疗,才能改善夜尿症状。

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