黄褐斑难治的原因在哪里?

熊志医生 发布于2024-04-24 14:49 阅读量385

本文由熊志原创

作为一种常见的皮肤色素沉着疾病,它主要表现为皮肤暗黄或褐色色斑,常见于面部、颈部、手背等暴露于阳光下的部位。

它是我们脸上常见的“美丽杀手”,一旦被它缠上,想要摆脱就需要下些大功夫了。难缠原因不仅在于它发病的复杂病因,还在于极易复发,所以黄褐斑在‘斑界’又称为“万斑之王”。



黄褐斑为什么难缠?

真的没办法祛除吗?


一、是什么诱发了黄褐斑


其主要病因可以归结为3个方面:①遗传;②外部刺激如日晒;③年龄增长、激素水平下降;

其发病机制主要涉及4个板块:①黑素合成增加;②血管增生;③炎症反应;④皮肤屏障受损。



二、为什么黄褐斑难治


1. 发病机制不明确

目前虽然普遍认为,黄褐斑与遗传易感性、日光照射、性激素、黑素合成增加、血管因素、炎症反应及皮肤屏障受损有关,但具体黄褐斑的发病机制尚未完全阐明,无法真正做到精准治疗。

2. 诊断难度大

黄褐斑的皮损与某些皮肤病相似,如咖啡斑、炎症性色素沉着等。且黄褐斑也有分类分型,如表皮型、混合型、血管型等,不同类型治疗方案不同,若不能正确诊断黄褐斑的类型,给出适当的治疗方法,会有适得其反的效果。


3. 无特效疗法

从市面上我们也能了解到,黄褐斑治疗方法诸多,比如药物、激光、化学剥落法等,但是没有任何一种治疗方案是对黄褐斑绝对有效的。比如激光对某位患者的黄褐斑有用,但对另一位则无效,因此需要详细诊断进而进行综合性治疗。



三、黄褐斑的治疗方法


针对不同的发病原因,治疗方案也有所不同。


如果黄褐斑是因外界刺激如日晒等导致,就应尽量减少暴露在紫外线下的时间,使用带有防晒因子的护肤品。如果是内分泌紊乱引起,应及时控制相应的疾病。此外,使用美白产品或药物可对黄褐斑产生一定程度的改善,如氢醌、维生素C、烟酰胺等。



▶ 药物治疗

选择特效药治疗,是一种针对性比较强的治疗补救措施,但是建议在医生指导下使用。

黄褐斑的治疗方案通常包括外用和内服药物。

  • 如羟基酸和水杨酸等外用药物能将皮层表面的角质层软化,加速色素脱落。烟酸和水杨酸有助于重生角质代谢,促进黑色素脱落,从而消除黄褐斑。

  • 内服药物可以改善皮肤的新陈代谢,减少色素沉淀。维生素B和维生素C能帮助肌肤加速血液循环,提供肌肤所需的养分,从而消除黄褐斑。


▶ 物理治疗

通常可以选择如激光、强脉冲光、射频等物理手段来促进黑色素分解,消除斑疹,治疗需个性化设置参数,精准治疗,确保安全及疗效。



▶ 中医治疗

当然还包括中医的治疗方法,该病在中医上的辨证属于肝郁气滞、气滞血瘀、肝肾不足、脾胃虚弱,因此中医治疗黄褐斑采用的方法主要分为内治法和外治法。

① 内治法:主要包括调理气血、疏肝理气、滋阴清热等方案,以调节人体内部环境,提高免疫力,促进新陈代谢,达到治疗效果。

② 外治法:是通过涂抹、洗浴、针灸等方法来达到治疗黄褐斑的目的。


▶ 做好护理

作为色斑类皮肤病,防晒是治疗的基础,也是重中之重。因此平时应注意防晒、保湿、禁止晚餐盐类摄入、均衡饮食等措施,有助于减缓黄褐斑病情加重,治疗效果也能得到有益助力。


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