带状疱疹俗称“生蛇”“蛇缠腰”等,当累及到眼部角膜时称为带状疱疹病毒性角膜炎。由水痘-带状疱疹病毒感染所致。
常见症状有哪些?患者鼻部、额头、上睑皮肤可见疱疹,病变常不过中线。 水泡破裂后形成溃疡,干枯后结痂,患眼上睑肿胀、畏光流泪。结膜充血,角膜地图状浸润、树枝状浸润,角膜上皮性点状浸润,角膜荧光素染色为阳性。部分患者出现全身不适、发热、寒战、沿神经分布皮肤分布区有灼热、疼痛、潮红和线状排列小水泡,伴轻微麻刺感或剧烈疼痛。
哪类人群易患病?感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒会长期潜伏于面部三叉神经节处。当疲劳、创伤、机体免疫功能下降时,机体抵抗能力降低,潜伏的病毒将重新激活并大量病毒复制,沿三叉神经逆行至神经末梢处,并累及眼部,致使角膜炎,及眼部周围皮肤水疱症状等。
有哪些并发症?角膜溃疡、虹膜睫状体炎,这些将导致角膜瘢痕、继发性青光眼、虹膜前后粘连等,最终甚至会失明。
如何治疗?1.早期应用抗病毒药物。口服及外用滴眼液。2.联合应用糖皮质激素类药物,具有抑制炎症、缓解疼痛、消除红肿的效果。3.营养神经治疗,可减轻后遗神经痛。4.人工泪液,促进修复、减轻眼部不适感。5.手术治疗:睑裂缝合术、结膜瓣覆盖术、角膜移植术等。
小结 带状疱疹病毒性角膜炎诊断不难,需要尽早治疗,抗病毒药物需要足量、足疗程,减少复发。平时增强抵抗力,切忌劳累过度,注意休息,形成良好生活习惯。