甲状腺穿刺注意事项

彭莉娜医生 发布于2024-03-05 15:05 阅读量1163

本文由彭莉娜原创

    您好,感谢您选择我院甲乳外科诊疗中心进行甲状腺穿刺诊疗,以下是您可能会关心的问题,请您仔细阅读,如有疑问请及时与我们沟通。

1、甲状腺细针穿刺的目的:

(1)协助诊断:对于可疑的甲状腺结节,细针穿刺检查多可以明确结节的良恶性,决定后续治疗。

(2)术前评估:可疑甲状腺结节/可能伴有侧颈部淋巴结转移等情况的患者,穿刺可以帮助确定手术方式(如:单侧或双侧手术,是否需要侧颈清扫),缩短手术时间及减少手术创伤。

(3)辅助治疗:对于部分甲状腺结节,可以通过抽液的方式减轻压迫症状,达到治疗的目的,减少创伤。

2、甲状腺穿刺流程:

(1)彩超评估:门诊进行超声评估,确认是否需要穿刺;

(2)预约穿刺:按照预约时间为准;

(3)穿刺时间:按照预约时间为准;

(4)穿刺地点:门诊 4 楼/住院部1楼(以医生导引为主),穿刺过程不需要住院;

(5)携带材料:医保卡/门诊卡,既往彩超单,凝血四项,术前四项,病理涂片申请单,穿刺预约单,穿刺病理单,局麻药;

(6)关注结果:穿刺后 5-7 个工作日至病理科拿报告;

(7)后续诊疗:拿到病理结果后,请您使用“龙华区妇幼保健院”服务号,预约彭莉娜主任或其他甲乳外科专科医生门诊,就诊时请您携带彩超单及病理单。

我院甲乳外科中心目前已全面开展甲状腺良恶性肿瘤的微创、常规及各种腔镜入路手术。

3、穿刺后注意事项:

(1)请您勿空腹或饱腹就诊,以免低血糖或呕吐、呃逆的发生。

(2)如果您正在服用活血药物,如“阿司匹林”,“氯吡格雷(波立维,泰嘉等)”,“华法林”等,或既往有传染性疾病、出血性疾病、过敏性疾病等病史,请提前告知医生后与医生商定穿刺时间;

(3)穿刺时请您勿穿高领的衣服,颈部勿戴装饰品;

(4)穿刺过程中请尽量避免吞咽,如操作过程中有任何不适请轻轻上抬手臂示意;

(5)穿刺后请您在诊室外观察 10 分钟之后再离开医院;

(6)如离开医院后您发现有颈部肿胀的情况,请您纱布外冰敷,局部加压并及时就近就诊;

(7)术后请您保持颈部清洁干燥 24 小时。

4、穿刺过程常见的顾虑:

(1)癌细胞是否会转移:我中心在穿刺技巧上进行了预防性的穿刺策略,并且该技术在国内外均有数十年历史,尚无针道转移的报道。

(2)穿刺过程是否需要麻醉:穿刺部位的解剖结构仅皮肤表层有神经分布,我们穿刺采用的是 22G 穿刺针,该穿刺针非常纤细,穿刺过程的痛觉比普通的肌肉注射还轻,因此仅需局部麻醉。

(3)穿刺是否 100%明确诊断:由于病理检查或结节性质的特殊性,细针穿刺不能 100%明确所有甲状腺结节的诊断,但对于绝大多数患者,细针穿刺是最佳的术前确诊方法。

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