这个问题非常好，确实触及了很多类风湿患者的痛点。

目前，关于类风湿的早中晚期变化，学界的研究并不多，但从临床角度来说，我们可以观察到一些典型的症状和进展。

在类风湿的早期，患者可能只会偶尔觉得手部有些疼痛，这种疼痛在五六周后可能会自然缓解。手部可能会出现肿胀，尤其是早上醒来时，可能会觉得手指僵硬，难以做出握拳或张开的动作，但这些通常是轻微的。

但是，随着疾病的发展，患者会感受到更加明显的持续性疼痛，特别是手部，会持续地出现僵硬感。有时，这还可能伴随着发热和呼吸困难。若在此阶段不进行及时的治疗，关节会开始逐渐变形，例如出现手指向尺侧的偏曲、关节中出现“纽扣花”状的突出，或者形成类似“天鹅颈”的手指形态。

不仅如此，肺部功能也会逐渐受到影响，甚至可能出现间质性肺病。对于某些患者，心血管、消化系统、肾功能也可能受到损害。

更为严重的是，随着疾病进入中晚期，骨骼变得更为脆弱。动不动就会出现骨折，膝关节疼痛加重，疼的根本受不了，行走都非常困难。到这个时候，患者的生活质量严重受限，再不治疗，再不管它，疼得只会是你自己，一定要及早治疗，及早干预！

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