尿潜血阳性十余年,治疗后转阴的案例

林雅银医生 发布于2026-06-23 10:24 阅读量78

本文由林雅银中医原创

5月底的某个下午,突然收到患者方某发来的信息,一张尿检结果+一段激动的语音(“林医生,我的尿潜血完全好了,鼻炎也彻底舒服了”)

我翻看了一下她的就诊记录,她是尿潜血+~++10余年了,这10余年来从未转阴过,除此之外,还有慢性鼻炎、反复牙痛、失眠等问题。

初诊资料如下:
2025-08-31:反复牙痛20余年,加重4月,夜尿频,3-6次,小便黄,眠差,多梦,颈肩酸痛,偏头痛,腰痛,月经先期,量可,时有痛经,口干口苦,纳可,大便烂,1次/日,胸闷气短、心烦,舌淡胖,尖微红,边有齿痕,苔白,舌下络脉少,脉沉细弱略数。

给予补益肾阴肾阳+清虚火治疗,方用知柏肾气丸化裁,调理2月后,诸症均好转,暂时无明显不适,遂嘱可停药观察。

停药后1个半月,患者因鼻窦炎急性发作再次就诊,症见左侧鼻翼旁连及面颊、头部胀痛不已,看舌、把脉后(此次脉带浮象),再结合其既往病情分析,此次发病,已由阴证转阳证的发展趋势了(这是好现象,预后良好)。

所以,在当患者询问这次治疗时间要多长时,告知她大约3周左右。得到这个回答时,患者表示很欣慰。很多人对于比较长时间服用中药这个事的接受度还是比较小的,所以,作为医生,在一开始接诊时,总会被问到治疗的时间长短,这是很考验医生的一个问题。

接下来予清肺胃热+化湿通利三焦+补肾阴,方用三仁汤+白芷、细辛、石膏、栀子、玄参、生地、鳖甲、牡丹皮等。治疗3周后,患者鼻炎愈,停药。嘱其找个时间复查尿常规。停药后4个月,患者复查了尿常规,提示尿潜血消失,看到检查结果的那一刻,患者自己感慨,10余年的尿血完全消失了,调理后鼻子也彻底舒服了,也迫不及待跟我分享了这一喜讯。




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