新冠肺炎,你真的了解吗?

王利明医生 发布于2022-12-23 14:30 阅读量1441

本文由王利明原创

自2020年武汉报道爆发新冠肺炎疫情以来,COVID-19已经已经在国内肆虐了三年之久,疫苗普及和奥密克戎毒株的致死性减弱。近期国家防疫政策的改变,使得传染几率大大增加,了解新冠病毒的传播途径和药物治疗,可以更好的保护自身健康安全。


新型冠状病毒

      新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是SARS 及 MERS 的病原体同属β冠状毒,SARS-CoV-2 引起的传染病被称为 COVID-19 (新型冠状病毒肺炎)。病毒可以在传染的过程中适应宿主产生变异,使得疫情防控任务变得艰巨,目前国内主要流行奥密克戎毒株感染。



传播途径

       主要为感染者 (包括无症状病毒携带者)咳嗽、打喷嚏、说话等时排出的病毒飞沫或气溶胶 (比飞沫含有更少水分的微粒子)。

气溶胶传播

      气溶胶传播是指飞沫在空气悬浮过程中失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的核,形成飞沫核,可以通过气溶胶的形式漂浮至远处,造成远距离的传播。潜伏期为 1~14 天,多数在病毒暴露 5 天左右发病。奥密克戎株的潜伏期为 2~3天。


       需要注意的是新冠病毒一般在气溶胶上新冠病毒可存活3小时左右;在铜制物品表面新冠病毒可以存活4小时左右;在硬纸板表面新冠病毒可存活24小时左右;在不锈钢或塑料的表面新冠病毒可存活2-3天左右。


患病机制

       COVID-19 肺炎是病毒感染肺泡上皮细胞所引起的病毒性肺炎。病毒感染的肺泡上皮引发免疫反应,产生炎症,进一步损害修复使肺部纤维化,最终导致呼吸衰竭。


       COVID-19 肺炎可分为轻症、中症和重症。无症状轻症一般可以自愈,中症状和重症感染者需要入院治疗,重症病情凶险,死亡率较高。

重症危险因素

年龄因素

       年龄是重症重要的危险因素,随着年龄增加,重症几率增加。而有基础疾病的老年患者风险更高。

疾病因素

     疾病因素可以增加重症化几率。



疫苗接种

       疫苗接种可以降低重症化率,由于老年人多数患有慢性病,更容易发展为重症,所以及时接种疫苗是老年患者保护自己的有力措施。

药物治疗

轻症状感染者和无症状感染者

      对无重症化危险因素的轻型病例,一般不推荐药物治疗。如有发热、咳嗽等症状,可进行对症处置或口服药治疗。通常可以在医生指导下,吃解热镇痛药物、止咳化痰药物、缓解鼻塞药物治疗不适。


1、解热镇痛

      如果如果出现发热、咽痛症状,可以根据医生指导,服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片、对乙酰氨基酚片、连花清瘟胶囊等解热镇痛药物。


2、止咳化痰

       如果出现严重咳嗽的症状,可适当多喝水,建议遵医嘱服用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒等药物治疗。如果出现咳痰症状,建议遵医嘱服用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。


3、缓解鼻塞

      如果鼻塞流涕症状明显,建议遵医嘱服用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊,或用布地奈德吸入气雾剂喷鼻。


俗话说“是药三分毒”,药物应该遵医嘱服用,多喝水,各种药物在自行用药时应在医生指导下服用,不能混合服用,防止出现肝功能损伤或者药物中毒。


      新冠病毒感染轻症状和流感感冒的症状在临床上不能区分,如果怀疑自己感染了新冠病毒可以戴口罩做好个人防护后,进行核酸检测明确,如果已经有呼吸困难或者其他重症化趋向,请及时就医。



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