1、哪些肾结石适合行体外冲击波碎石术？直径≤20mm 的肾结石(包括肾盂结石或肾上 中、下盏结石)均可选择体外冲击波碎石术。

2、大于20mm 的肾结石适合行体外冲击波碎石术吗>20mm 肾结石被冲击波打碎后形成结石碎片的数量较多,容易堵塞输尿管造成梗阻。因此，对于>20mm 的肾结石，不首先选择 ESWL,应该首先选择经皮肾镜取石术。如果一定要选择ESWL,最好在同侧上尿路放置一条猪尾巴管,然后再进行体外冲击波碎石术，可以减少相关的并发症。

3、哪些输尿管结石适合行体外冲击波碎石术输尿管各段(包括上、中、下段)结石均可用体外冲击波碎石术。其中长径<10mm输尿管结石最适合行体外冲击波碎石术;对>10mm的输尿管上段或中段结石,既可选择体外冲击波碎石术,也可选择输尿管镜取石术;对于>10mm的输尿管下段结石,首先选择输尿管镜取石术,其次可考虑体外冲击波碎石术。

4、膀胱结石可以行体外冲击波碎石术吗目前膀胱结石主要以经尿道膀胱碎石术为主。以下情况的膀胱结石可以考虑体外冲击波碎石术;

1.成人膀胱结石直径<3cm;

2.患者拒绝手术;

3.存在手术高风险因素;

4.无法采用截石体位进行腔内碎石者。

5、尿道结石可以行体外冲击波碎石术吗尿道结石不推荐行体外冲击波碎石术。主要有以下原因:

1.因为尿道结石患者往往以排尿困难、刺痛或排不出尿(即“尿潴留”)急诊就诊,使用经尿道内镜碎石简单方便;

2.进行尿道结石碎石的会阴局部敏感;

3.目前一般碎石机治疗尿道结石时体位选择固定困难,需特制装备,故较少应用。

若要应用体外冲击波碎石,常常将尿道结石用导尿管或尿道探条推回膀胱，按膀胱结石进行体外冲击波碎石。