肋间神经痛（intercostal neuralgia）是指肋间神经由于不同原因的损害而出现以胸部肋间或腹部呈条带状疼痛的综合征。可由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、肿瘤、病毒感染等多种原因引起。

基本病因

1、胸椎病变

如胸椎椎间盘突出、胸椎结核、胸椎硬脊膜炎、胸椎骨质增生、强直性脊柱炎、胸肋关节错位等。

2、病毒感染

如带状疱疹也是肋间神经痛的常见病因，疼痛可先于疱疹出现。

3、外伤

肋骨骨折、胸椎损伤等原因可造成肋间神经痛。

4、其他

肿瘤（特别是髓外瘤），肋骨、纵隔、胸膜病变，肋间神经受到压迫、刺激，出现炎性反应，可导致疼痛。

症状

肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形，疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的某支神经。

典型症状

临床表现为疼痛沿肋间神经走行，自背部胸椎至前胸部呈半环形，可位于一个或多个肋间神经，界限较明显。疼痛呈刀割样、针刺样或烧灼样剧痛，患者有束带感，有时向肩背部放射。疼痛多为持续性，可阵发性加剧，咳嗽、喷嚏、深吸气时疼痛加重。

并发症

肋间神经痛若不及时治疗，可能引起失眠、抑郁、焦虑等一系列并发症。

治疗原则

肋间神经痛的治疗首先需要明确病因，对因治疗。疼痛严重者，可给予止痛药物缓解症状。必要时，还可进行封闭疗法或手术治疗。

对因治疗

针对继发性病因进行治疗，如切除肿瘤、抗感染等治疗。

饮食调理

科学合理的饮食对病情恢复有重要意义，肋间神经痛患者由于病情的影响，容易出现食欲下降，因而应注意营养的补充。

饮食建议

1、提倡高蛋白、高纤维素、清淡易消化的饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

2、鼓励患者多饮水，饮食中适当增加纤维素等，以预防便秘的发生。

3、膳食应尽量做到色香味俱全，以增加患者的食欲。

饮食禁忌

1、禁烟酒，避免过咸、油腻或辛辣刺激性食物。

2、避免咖啡、浓茶等可以兴奋神经的饮品。

预防措施

肋间神经痛的主要预防措施为积极预防原发性疾病，如接种带状疱疹疫苗预防带状疱疹的发生等。

相关疫苗

带状疱疹疫苗：通常建议50岁及以上的成年人可以接种带状疱疹疫苗，以预防带状疱疹病毒引起的肋间神经