弱精症

罗晓峰医生 发布于2021-10-21 15:56 阅读量843

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精子活力(sperm motility)是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。由于只有具有前进运动的精子才可能具有正常的生存能力和受精能力,所以活力与雌性受胎率密切相关,从而它是评定精液品质优劣的常规检查的主要指标之一。

精子活力与日常生活联系紧密,经常抽烟喝酒的人往往精子活力都会比较弱,还有经常性久坐的人群也会导致精子活力低下。

等级分类

一般分为4个等级:

0级(d级)表示精子不能活动,不运动;

I级(c级)表示精子非向前运动,原地运动;

Ⅱ级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动;

Ⅲ级(a级)表示精子快速直线前向运动,直线运动。

正常时,3级(a级)精子大于等于25%;或3级(a级)与2级(b级)精子之和大于等于50%。

日常注意事项

烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力,长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力,影响精子活力的因素较多,包括化妆品和药品。饮食上以禁辛辣食物为主,以锌、硒和蛋白质高的食物为主,可以多吃海鲜等食物,在日常生活中,导致弱精子症出现的原因有睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱;精液量少;精浆变异,如附睾、精囊、前列腺等有炎症时,酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子的活动和存活。

折叠活力低下

精子活力低又称为弱精症,是临床上最常见的导致男性不育的原因之一,生育能力正常有活力精子应在70%以上,若有活力精子低于50%则为异常,即精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症,若精子完全无活动力为死精子症。精子活力低下症也称弱精症。

男性弱精子症患者可无明显全身症状,一般都因婚后长久不孕而去医院就诊时通过精浆检查得知。但也有一些患者可见阳痿,性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软等肾阳肾气不足或见小便不畅、淋漓不尽、小便短赤、口苦咽干等湿热内蕴的表现。

精子活力低的患者最好通过精浆常规分析和病史了解精子活力低的原因,如是否有精索静脉曲张、生殖道感染等,明确精子活力低的真正病因,然后再根据病因对症治疗。

折叠生理因素

1、维生素的缺乏:缺锌、缺硒是引起精子活力低的一个很重要的原因。锌、硒结合,可保护精子膜,延缓精子胞膜的脂质氧化,从而保持细胞结构的稳定性和生理通透性,使精子有良好的活动和生长能力。

2、生殖系统感染:生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力和生长能力。

3、免疫因素:抗精子抗体(AsAb)可以从几个不同途径影响精子的受精功能。对精子的活力影响来源于AsAb与精子的尾部结合,造成精子的活力受到妨碍,运动能力下降,穿透能力也差,这已通过针对精子尾部存在抗精子抗体时,穿透宫颈粘液的能力明显下降而得到了证实。

4、精索静脉曲张:因睾丸、附睾血液循环障碍,而导致缺氧、局部温度升高、有毒物质积聚,会对睾丸的生精功能产生不良影响,使得精子的形态和活动力受到影响,使精子活动力低下。

5、长期禁欲:长期不射精往往精子密度高,死精子多,精子活动度差,这种情况属正常,所以检查精液前以禁欲5~7d为宜。

6、精液液化异常:精液不液化或粘稠度高是亦是引起男性不育的病因之一。其中很重要的因素是通过影响精子的运动能力而导致不育。

7、长期的患病:虽然生活水平越来越高,社会也不断在进步,可是竞争压力也越来越大。很多男性忙于工作,心情压抑,从而造成了很多男性疾病,长期患病,没有时间治疗,结果病情加重,影响精子的活力,导致精子活力低。

8、其他因素:经常的吸烟、长期饮酒以及从事高温、放射职业和接触化学毒物的男性都可引起精子活力降低。

生活方面

在增加精子活力方面,男性朋友首先得及时避免生活中一些会导致精子活力下降的不良习惯,如生活不规律、饮食嗜辣、久坐不动、频繁蒸桑拿、洗热水澡等。对于已经出现精子活力低下的男性朋友来说,还得十分注意不嗜烟酒,不长期穿紧身牛仔裤,慎用补品和避免避免高温和辐射的工作环境等。

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