别再误解孩子!频繁眨眼、清嗓子?可能是抽动症在 “提醒”

王玲医生 发布于2025-10-29 13:39 阅读量134

本文由王玲原创

在儿科门诊,常遇家长抱怨孩子 “挤眉弄眼、清嗓子,屡教不改,肯定故意装怪”,甚至打骂孩子。但这些动作多是儿童抽动症表现 —— 由大脑神经异常导致,孩子无法自主控制,打骂会加重自卑、焦虑,反使症状恶化。

先厘清:抽动症不是 “装怪”,是失控的 “神经反应”

家长疑问 “为何批评时好转,过后复发”?这是抽动症 “波动性” 特点:孩子短期可凭意志控制,但易反弹。从医学看,抽动症是神经发育障碍,5-10 岁高发,男孩是女孩 3 倍,因大脑控制运动、情绪的神经递质(如多巴胺)失衡,导致不自主、反复、快速的动作 / 发声,非 “调皮找存在感”。

临床数据显示,70% 抽动症孩子曾因症状被打骂、批评、嘲笑,引发自卑、厌学,形成 “打骂→焦虑→抽动加重” 的恶性循环。

这些 “异常动作” 是抽动症信号!分两类认清

1. 运动抽动:频繁快速 “小动作”,越提醒越重

最常见类型,表现为身体部位不自主反复动作,易被误判 “故意做鬼脸”:

门诊案例:6 岁女孩频繁眨眼(1 分钟 20 次),家长威胁 “再眨蒙眼睛”,致症状加重还新增甩头。确诊 “短暂性运动抽动障碍” 后,停止批评 + 转移注意力干预,1 个月症状减 80%。

提醒:动作持续超 1 个月,别提醒打骂,过度关注会加剧紧张。

2. 发声抽动:反复 “清嗓子”,非 “嗓子不适”

易被误判 “故意捣乱”,影响课堂秩序:

门诊案例:8 岁男孩上课频繁清嗓子,耳鼻喉科检查无异常,家长打骂后孩子紧张加重症状还厌学。确诊 “发声抽动障碍” 后,沟通老师 + 腹式呼吸训练,2 周症状减轻。

提醒:反复发声且耳鼻喉检查正常,需警惕发声抽动。

关键提醒:症状随情绪变!紧张加重,放松减轻

抽动症核心特点:紧张、焦虑时症状加重,放松、睡觉时减轻或消失。这是区分 “抽动症” 与 “装怪” 的关键 —— 装怪会在 “求关注” 时做,放松时停;抽动症则相反。

家长该怎么做?别打骂,先观察再就医

  1. 观察:记录症状类型、持续时间、频率,及情绪对症状的影响;
  2. 别打骂提醒:避免说 “别眨眼”“再清嗓子就打你”,可通过玩游戏、读绘本转移注意力,孩子专注时症状会减轻;
  3. 及时就医:症状超 1 个月或影响学习、社交,带孩子到儿科神经科,医生会制定行为干预或药物治疗方案。

最后想说:孩子非故意 “装怪”,需理解与帮助

面对孩子异常动作,别先批评打骂,应观察理解。抽动症是需科学干预的神经发育问题,早识别早干预,多数孩子青春期前症状可缓解,不影响未来。你的理解与耐心,才是缓解孩子抽动的 “良药”。

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