近期，不少家长发现孩子老是清嗓子，起初以为是感冒或者过敏，可经过一个月的治疗，症状依旧没有好转。实际上，这很可能是抽动症发出的信号！数据显示，大约 30% 的抽动症患儿最先出现的症状就是 “清嗓子”，然而，高达 90% 的家长在初期都会误诊！今天就教您 5 个方法，快速分辨孩子清嗓子究竟是不是抽动症，千万别错过最佳干预时机！

5 大要点，区分抽动症清嗓与普通咳嗽

1. 听声音特性

• 抽动症清嗓：声音呈现出短促、机械的 “嗯嗯” 声或者 “咳咳” 声，音调相对固定，听起来较为刻板。
• 普通咳嗽：咳嗽声音深浅程度不一，有时可能会伴有痰音，若是过敏性咳嗽，还可能出现喘息声。

2. 看发作规律

• 抽动症：
• 主要在孩子清醒的时候频繁发作，当孩子专注做某件事或者入睡后，清嗓症状会消失。
• 情绪处于紧张状态时，清嗓情况会加重，而在放松状态下，症状会有所减轻。
• 普通咳嗽：
• 一天当中任何时候都有可能发作，像过敏性咳嗽，在夜间发作的可能性会增加。

3. 观察伴随动作

• 抽动症：常常会同时出现眨眼、皱眉、耸肩等不自主的动作，这些动作与清嗓动作可能会交替或者同时出现。
• 普通咳嗽：一般会伴随流涕、发热等感染相关的症状，主要是身体为了应对感染而产生的反应。

4. 试抑制反应

• 抽动症：当孩子被提醒后，可能会短暂地控制清嗓行为，但没过多久，就会以更剧烈的频率反弹。
• 普通咳嗽：孩子通过喝水或者注意力转移，咳嗽症状能够得到一定程度的缓解。

5. 看持续时长

• 抽动症：清嗓症状持续的时间超过 1 个月，并且症状表现时轻时重，不会随着时间推移而自行消失。
• 普通咳嗽：正常情况下，2 - 3 周内随着引发咳嗽的病因逐渐消除，咳嗽症状就会好转。

确诊抽动症，家长应对策略

1. 避免过度关注

不要总是反复提醒孩子清嗓子这件事，更不能责备孩子，因为过度关注反而可能导致孩子心理压力增大，使症状进一步加重。

2. 记录症状日记

详细记录孩子清嗓发作的频率，以及可能诱发症状的因素，比如是否遇到了压力事件等。这些记录有助于医生更全面地了解孩子的病情。

3. 专业干预

• 轻症：可以采用行为疗法，例如习惯逆转训练，帮助孩子逐渐改变清嗓的习惯。
• 中重度：可能需要借助药物治疗，像硫必利、阿立哌唑等，但药物的使用必须在医生的指导下进行。

4. 家庭支持

• 保证充足睡眠：抽动症孩子对睡眠的需求比普通孩子要多 1 小时，良好的睡眠有助于孩子身体和神经的恢复。
• 减少电子屏幕时间：每天接触电子屏幕的时间最好不超过 1 小时，过多的电子屏幕刺激可能会影响孩子的神经系统。

重要提醒

抽动症不具有传染性，家长千万不要误以为孩子清嗓子是 “坏习惯” 而对孩子进行惩罚，也不要盲目地给孩子服用止咳药或者抗生素。要知道，早发现早干预非常关键，60% 的患儿在青春期过后，症状会有显著改善。

别因为误诊而耽误了孩子的治疗！如果孩子清嗓子的情况持续 1 个月以上，建议尽快带孩子前往儿童神经内科或发育行为科就诊。专业医生能够通过 “抽动量表评估 + 视频监测”，准确判断孩子是否患有抽动症。