别让 “抽搐” 被误读!儿童癫痫的 3 类预警信号,家长必知

王玲医生 发布于2025-10-17 17:26 阅读量117

本文由王玲原创

儿科神经科门诊中,家长常将孩子抽搐归为 “吓着”“缺钙”,却可能错过儿童癫痫早期干预时机。儿童癫痫由大脑神经元异常放电引起,我国发病率约 3‰-6‰,未及时治疗会损伤大脑,影响智力与生活。本文拆解预警信号,教家长科学识别应对。

一、避开误区:别误解儿童癫痫

误区一:仅抽搐吐白沫是癫痫 —— 实则 “愣神”“反复点头” 等也可能是发作;

误区二:抽搐即缺钙 —— 缺钙抽搐多伴哭闹、枕秃,与癫痫 “突发反复” 不同;

误区三:偶尔发作不用管 —— 即使一次发作,若伴意识丧失、面色发紫,也需就医。

二、警惕:儿童癫痫的 3 类预警信号

1. 发作时异常表现:明显与隐蔽症状

全身性发作:突然意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐,可能尿失禁,持续几秒至几分钟,发作后嗜睡,需安静休息;

部分性发作:常见 “失神发作”(突然愣神、掉东西、叫无回应,几秒后恢复且无记忆),或局部抽搐(单侧手脚抖、挤眼,反复点头),易被误判为 “调皮”。

2. 发作频率与伴随症状:这些情况需紧急就医

每月发作≥2 次,无论症状轻重,需及时就医(频繁发作损伤大脑);

发作伴面色发紫、呼吸暂停,或抽搐超 5 分钟(癫痫持续状态),立即拨打 120(可能致缺氧、脑水肿)。

3. 特殊场景诱发抽搐:警惕热性惊厥继发癫痫

孩子感冒发烧(≥38.5℃)、熬夜、强光刺激后频繁抽搐,若 6 岁后仍发作、发作时体温<38℃或持续超 15 分钟,可能发展为癫痫,需做脑电图、头颅 CT 排查。

三、案例:别让 “小异常” 拖成大问题

5 岁男孩近半年偶尔 “愣神”(吃饭掉筷子、叫无回应),家长误判为 “注意力不集中”,后突发全身抽搐 5 分钟,就医确诊为 “儿童失神癫痫伴全身强直 - 阵挛发作”。经规范治疗与生活干预(避熬夜、减电子产品),半年后无发作,恢复正常。

四、家长应对指南:3 步正确处理

发作时:不强行按压肢体,牙齿间垫软毛巾防咬伤,侧卧清口鼻分泌物保呼吸通畅,记录发作时间与症状;

发作后:尽快到儿科神经科就诊,完善脑电图(确诊关键)、头颅 CT/MRI、血液检查;

治疗中:遵医嘱服药(不自行减停),避诱因(保睡眠、控电子产品、防发烧),关注孩子心理。

最后:儿童癫痫可防可治

70%-80% 患儿经规范治疗可控制发作,部分青春期后停药。家长需细心观察,摒弃误区,早发现早干预,守护孩子健康。

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