北京天坛医院李丽嫱主任:自闭症娃打针不哭是勇敢?这 3 个感官异常是危险信号,别忽视

李丽嫱医生 发布于2025-11-10 11:09 阅读量352

本文由李丽嫱原创

“医生,我家娃打针不哭、摔倒流血没反应,大家夸他勇敢,可我总觉得不对劲”—— 儿童发育行为科门诊中,这类家长很常见。很多家长将自闭症孩子的疼痛无反应当 “勇敢”、声音抗拒当 “娇气”,却不知这是 “感官异常”,源于神经发育差异的感知加工问题,若忽视可能耽误干预或引发安全风险。以下 3 个关键信号需认清,别再乱贴标签。

一、信号一:疼痛不敏感 —— 非 “勇敢”,是 “感知迟钝”,藏受伤风险

“手指被门夹紫仍玩、膝盖擦破不哭”,这种 “痛觉迟钝” 是自闭症常见感官异常。非孩子不怕疼,而是神经系统对疼痛信号加工弱,无法及时反应,易导致:受伤(烫伤、划伤)后因无反应被忽视,引发感染;甚至骨折、内脏不适因 “不喊疼” 延误治疗。

2 岁自闭症男孩小宇,曾因痛觉迟钝反复抓挠胳膊致出血,家长未及时发现。确诊后,家长通过 “每日检查皮肤伤口 / 淤青”、感官训练提升痛觉感知,自伤行为减少。

家长需警惕:若孩子 “打针不哭、摔倒不喊疼、抓挠无反应”,别夸 “勇敢”。每日洗澡换衣时查皮肤状态,避免孩子独自接触热水壶、剪刀等危险物品;频繁出现此表现,及时到儿童发育行为科排查。

二、信号二:声音过度敏感 —— 非 “娇气”,是 “感知过载”,易情绪崩溃

“听到吸尘器尖叫、手机铃声躲柜子”,这是自闭症孩子 “听觉过度敏感” 的表现。普通孩子觉得 “有点吵” 的声音,在他们耳中会被放大数倍,超出感官承受力引发崩溃。若家长误以为 “娇气” 强迫适应,会加重其焦虑,甚至让孩子抵触超市、公园等嘈杂场景。

3 岁自闭症女孩朵朵,对吹风机、鞭炮声极度敏感,曾因超市扫码声崩溃尖叫。就医后,医生建议 “提前规避刺激(用吸尘器前提醒)+ 提供降噪耳机”,并通过 “低音量、短时间” 声音训练提升耐受度,症状改善。

家长需注意:别强迫孩子忍噪音。先观察其敏感声音(如闹钟、人群嘈杂声),用洗衣机时避开孩子活动时间,带娃去热闹场所戴降噪耳机;孩子崩溃时,先带离噪音环境安抚,别指责 “不听话”。

三、信号三:触觉异常 —— 非 “挑剔”,是 “感知异常”,影响日常互动

“拒绝新衣服 、毛巾擦脸哭,却反复摸玻璃”,这是自闭症 “触觉异常”,分 “过度敏感(抗拒特定触感)” 和 “触觉寻求(反复接触喜欢触感)”。普通孩子觉得舒服的触感(衣服标签、毛巾摩擦),他们可能觉 “刺痒”;普通孩子无感觉的触感(砂纸),他们却需反复触摸获满足。若家长强迫 “必须穿 / 擦”,会让孩子抵触穿衣、洗澡,影响亲子互动。

2 岁自闭症男孩乐乐,抗拒带标签衣服、毛巾擦脸,却偏爱摸玻璃。家长调整:剪去衣服标签、选无领纯棉衣,用丝绸方巾擦脸,提供软积木、毛绒球等触觉玩具,触觉异常改善。

家长需明白:此异常非孩子 “作对”,而是感官世界不同。可通过 “选舒适衣物、温和护理材质” 帮其适应,提供安全触觉探索(玩沙子、捏橡皮泥);若严重影响日常活动,及时寻求专业干预。

别用 “标签” 误解孩子,感官异常需 “理解 + 干预”

家长易陷误区:将疼痛不敏感当勇敢、声音敏感当娇气、触觉异常当挑剔。这些误解会掩盖自闭症早期信号,让孩子因 “不被理解” 封闭自己,或因 “不怕疼” 受伤、因 “敏感” 被指责。

需明确:约 70%-90% 自闭症孩子有感官异常,是神经发育差异,非 “孩子的错” 或 “家长没教好”。家长要做的不是 “纠正”,而是:

1. 记录异常:写下孩子敏感 / 迟钝的刺激,方便医生评估;

1. 及时排查:若孩子同时有 2 种以上感官异常,且伴随语言慢、社交少(如不主动叫爸妈、不跟小朋友玩),及时到儿童发育行为科 / 自闭症专科就诊;

1. 调整环境:按孩子感官特点打造友好环境(减噪音、选舒适衣物、避危险物品),减少感官负担。

自闭症孩子的感官感知存在差异,家长的理解与专业干预,能帮他们更好适应生活。别再用 “勇敢”“娇气” 定义异常,用耐心与科学方法,帮孩子找到 “舒适频率”。

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