泌尿系结石有多少种?

刘晓玲医生 发布于2026-09-23 09:24 阅读量133

本文由刘晓玲原创

一、按位置分

1.肾结石:在肾脏内,最常见;可出现腰痛、血尿

2.输尿管结石:结石从肾脏掉落卡在输尿管,容易引发剧烈肾绞痛、肾积水

3.膀胱结石:位于膀胱,典型表现是排尿中断,一动又能继续排尿

4.尿道结石:卡在尿道,排尿困难、尿痛


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二、按结石化学成分分

1.草酸钙结石(最常见,70%~80%)

质地很硬,表面粗糙像桑葚,X光能显影。多和高草酸饮食、喝水少、高钙尿有关。

2.磷酸钙结石

属于含钙结石,常和草酸钙混合;多伴随尿液碱化,部分和甲状旁腺疾病相关。


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3.磷酸铵镁结石(感染性结石)

由泌尿系统感染诱发细菌产氨形成,生长速度快,可长成“鹿角形结石”。核心要控制尿路感染。

4.尿酸结石(约5%~10%)

X光平片看不到(阴性结石),CT/超声才能发现;多见于痛风、高尿酸人群,尿液偏酸性。这类结石有机会用药物溶石。


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5.胱氨酸结石(<1%,遗传性)

先天遗传病(胱氨酸尿症),蜡样外观,容易反复长,青少年多见。

6.少见类型:黄嘌呤结石、药物性结石(部分药物代谢析出形成)


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很多结石不是单一成分,是混合结石。

简单区分X光能不能看到

阳性结石(X光看得见):草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁

阴性结石(普通X光看不见):尿酸结石;胱氨酸结石显影很浅。


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