尿酸是嘌呤代谢产物，血液里尿酸超标，超过溶解度就会析出尿酸盐结晶，沉积在关节、肾脏、血管等全身各处。

正常参考：男性＜420μmol/L；绝经前女性＜360μmol/L，超过就是高尿酸。

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1. 痛风

结晶沉积在关节，诱发痛风急性关节炎

突发关节红肿、灼热、剧痛，最常见大脚趾，脚踝、膝盖、手指也会发作

反复发作 → 形成痛风石：皮下硬疙瘩，破坏关节软骨、骨头，关节变形、活动受限，严重会残疾

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2. 肾脏损伤

尿酸结晶沉积肾脏导致

尿酸肾结石：腰痛、血尿，结石堵塞输尿管，引发肾绞痛、肾积水

慢性尿酸盐肾病：悄悄损伤肾小管，夜尿变多、泡沫尿，慢慢肾功能下降

急性尿酸性肾病，短时间大量结晶堵塞肾小管，急性肾衰竭

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3. 伤害血管，加重心脑血管病

高尿酸属于独立危险因素：

升高血压，诱发/加重高血压

加速动脉粥样硬化，增加冠心病、心梗、脑梗风险

4. 代谢问题

高尿酸常合并代谢综合征：

胰岛素抵抗、2型糖尿病

高血脂、腹型肥胖

互相影响，形成恶性循环。

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5. 其他

结晶还可以沉积在腱鞘、皮肤；少数人影响眼底。

-无症状高尿酸

尿酸＞540μmol/L：建议药物降尿酸；

420~540之间：优先生活方式干预（饮食+喝水+减重），定期复查。

已经痛风发作 / 有痛风石 / 尿酸肾结石：需要规范长期降尿酸药物。

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生活调整

1.每日饮水 2000ml以上，白开水/淡茶水，帮助排尿酸

2.少：动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤、啤酒；含糖饮料、果糖果汁也要严格控制

3.戒酒，白酒黄酒同样不好

4.控制体重，不要快速节食减重

5.避免剧烈爆发性运动、受凉、熬夜

高尿酸很多人没有任何疼痛感，但损害肾脏、血管一直在悄悄进展，不能因为不痛就不管。

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