一、生活方式

1.饮食

少吃：动物内脏、海鲜贝类、浓肉汤火锅汤；少喝啤酒、白酒、含糖饮料、果汁。

多吃：蔬菜、低脂奶/酸奶；足量饮水，每日2000ml左右白开水。

不推荐严格全素食，均衡饮食即可。

图片发自160App



2.体重与运动

控制体重，不要快速猛减重；中等强度运动，避免剧烈运动（剧烈运动反而升高尿酸）。

图片发自160App



二、药物治疗

1）单纯尿酸高，无痛风、肾结石、肾功能正常

 尿酸＞540μmol/L：建议启动降尿酸药物；

尿酸480‑540：先3‑6个月生活干预复查，仍高再用药。

图片发自160App



2）已经发作痛风、痛风石、肾结石

尿酸目标：控制到＜360μmol/L；有痛风石要＜300μmol/L，一般需要长期降尿酸药。

图片发自160App



常用两类药物：

1.抑制生成：非布司他、别嘌醇

2.促进排泄：苯溴马隆（肾结石患者慎用，需要肾功能尚可）

痛风急性发作红肿痛的时候，不要立刻吃降尿酸药，先抗炎止痛，疼痛缓解后再启动降尿酸。

图片发自160App



三、复查

用药初期每2‑4周复查血尿酸、肝肾功能；稳定后3‑6个月复查一次。

图片发自160App