体检发现幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性以后,提示下面两种情况。
1. 现在确实有幽门螺杆菌感染;

2. 以前感染过,已经自愈或者吃药根除了,但血液里抗体还会持续阳性很多年,这种情况体内已经没有细菌了。

抽血抗体只能说明曾经接触过这个细菌,不能用来判断要不要吃药杀菌。
下一步必须做:碳13或者碳14呼气试验
呼气试验才是判断当前有没有活的幽门螺杆菌的可靠检查。

呼气阳性:现症感染,一般需要四联药物根除治疗;
呼气阴性:只是既往感染,现在没有细菌,不需要吃杀菌药。

做呼气试验注意事项:
1. 检查尽量空腹;或者餐后两小时以后。
2. 抗生素停药满4周;奥美拉唑等胃药(PPI)停药满2周,否则容易假阴性。

不要看到抗体阳性就自行买四联药吃,一部分人只是既往感染,现在没有细菌,吃药是多余的。
