2015年11月,43岁的李阿姨(化名)因为突发腹痛、腹胀住进了深圳某医院。经过几天的保守治疗,病情仍没好转,医生决定进行腹腔探查手术,在手术中医生发现,李阿姨得了乙状结肠癌,于是给李阿姨做了“乙状结肠癌根治术+降结肠造口术”。手术后,医生建议李阿姨继续做化疗并定期复查,但她拒绝了医生的建议,只是在手术两个半月之后做了降结肠造口的关闭手术。
出院后,李阿姨从未复诊。2017年,李阿姨再次出现腹痛、腹胀。她这才又开始寻医问药。几经打听,李阿姨找到了中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胰胃外科的王天宝教授。复查CT发现,李阿姨的结肠癌出现了多发转移,肿瘤已经累及降结肠、卵巢等多个部位。此时李阿姨的肚子已经胀的像充满了气的气球,出现完全性肠梗阻,这让她痛苦不已。
经过我院多学科的讨论以及周密的术前准备之后,2017年5月,李阿姨再次做了手术,切除了一个大小约19cm×15cm ×13cm的巨大腹腔肿物。
手术前、后CT对照
因为肿瘤复发时累及部分重要脏器,手术很难将肿瘤全部切除。于是,医生再次建议李阿姨做化疗并定期复查。吃了一次亏的李阿姨,这次接受了医生的建议,在手术后在我院内科进行了多个疗程的化疗+靶向治疗。目前,二次手术后已经3年,李阿姨仍然采取化疗+靶向治疗,目前状态不错,能吃能喝,睡眠良好,大小便也好,肚子不痛,腿脚也有力气了。
手术后,予以化疗+靶向治疗,CEA逐渐下降
很多病人遇到肿瘤转移或复发就惊慌失措,甚至放弃治疗。其实对于复发或转移性的肿瘤,现在也有许多效果良好的治疗方法,比如手术、化疗、放疗、靶向治疗等。此外,对于腹膜转移瘤,我们医院还可以进行腹腔热灌注化疗,这种疗法将含有化疗药的灌注液加热后注入腹腔里面,通过热效应、化疗和机械冲刷三种作用,可更高效地清除腹腔内的游离癌细胞和微小病灶。
胃肠胰肿瘤多模式综合治疗
王天宝主任说:“胃肠胰肿瘤患者术后一定要按时复诊,听取医生的建议,采取综合治疗方法,尽量避免复发。即使复发了,我们医院也有好办法,千万不要惊慌失措,更不应该放弃治疗”。
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胰胃外科供稿