47岁高龄移植总是生化?明确好孕方向是关键!

眭茜医生 发布于2025-06-28 11:58 阅读量233

本文由眭茜医生原创

中国较早(2011年)关注中药辅助试管团队成员之一


眭 茜  医 生

出诊安排:

[深圳福田] 周二、三、五、六

即日起可预约夫妻共诊号

诊疗套餐:200元/看诊5次






47岁的爱纯(化名),婚后积极备孕无果,既往于外院诊断卵巢储备功能下降、子宫内膜息肉和桥本甲状腺炎。因与丈夫双方都高龄,2023年6月开始试管助孕,多次取卵,每次仅能配成1-2个胚胎,质量欠佳,移植3次都生化妊娠,高龄的压力让她倍感迷茫。


偶然的机会,经姐妹介绍找到了木棉花生殖连锁:深圳分院的眭茜医生,初次面诊后茜茜医生的积极鼓励让她重拾信心,调整心态后再次备孕。


看诊眭茜医生后,开始中医调养,温情的鼓励、精细化的全程辅助试管移植方案,帮助她养卵喜获4枚优质胚胎,调理宫腔环境后再次移植喜获好孕,现已顺利到孕36周啦~



47岁高龄备孕1胎

卵巢功能减退,移植3次生化

2023年12月,爱纯带着厚厚的检查单找到眭茜医生看诊。此时的她,无奈且焦虑,希望能把握住大龄的生育窗口,实现好孕愿望。先来看看她的情况:


过往外院手术史

2023年3月,因子宫内膜息肉于外院行宫腔镜探查+子宫内膜息肉剔除术。


过往外院移植情况

2023年9月第一次移植:生化妊娠

2023促排4次,取卵4次,4个取卵周期共计获卵7枚,成胚5枚,但胚胎质量都欠佳:

6月取卵2枚,无可利用胚胎;

7月取卵3枚,成胚3枚,冻存;

8月取卵1枚,成胚1枚,冻存;

9月自然周期取卵1枚,成胚1枚,当月新鲜周期移植1枚鲜胚+1枚冻胚,生化妊娠

2023年10月第二次移植:生化妊娠

2023年10月,获卵2枚,配成2枚胚胎;当月新鲜周期移植2枚鲜胚,生化妊娠;

2023年11月第三次移植:生化妊娠

2023年11月,获卵2枚,配成1枚胚胎;当月新鲜周期移植1枚鲜胚,生化妊娠;现余3枚冻胚。


爱纯

茜茜医生,我基本上能检查的都查过了,但为什么就是总是生化呢?


我都取卵这么多次了,是我宫腔不行吗?我也做了宫腔镜啊,发现了内膜息肉也摘除了,现在内膜环境挺好,为什么还是怀不上呢?我好迷茫,我是不是没希望了......


面诊时,茜茜医生耐心的倾听及安慰,同时坚定的告诉她道:


您才开始试孕多久啊,备孕1年都没有,就开始这么悲观想放弃了,那怎么能行呢,我觉得有卵就还有希望。


备孕经历了这么大的压力和挫折是很辛苦,但现在我们陪你一起努力,我们把问题分析清楚,把细节工作做好,把心态调整好,相信成功的概率一定会比以前提高,也相信“生命是奇迹,永远不放弃”。

茜茜医生

在茜茜医生的鼓励下,爱纯重拾信心,鼓起勇气决定再试试。


明确好孕方向:先养卵

调理2月取卵2次获4枚优质胚胎

经辨证论治,眭茜医生分析爱纯的体质属于:脾虚湿盛、气滞血淤。结合她既往的病史及移植情况,茜茜医生详细的给她分析了目前的问题,以及接下来的备孕方向:

01

高育龄

02

卵巢储备功能减退

03

外院IVF助孕史

04

反复种植失败

05

子宫内膜息肉术

06

桥本甲状腺炎


茜茜医生建议


47岁备孕,在临床上已经属于超高龄了,您目前最大的问题就是高龄,但是幸运的是您目前还有基础卵泡,我给您分析两种方案,您可以考虑看看:


1、考虑到您高龄,卵巢功能衰退,虽然还剩3枚胚胎,但是质量都比较差,等级不好,所以我们可以先营养卵巢,取卵攒胚胎,攒足够的胚胎后相对可以安心的调理宫腔环境再移植。这样心态上和时间成本上有优势。


2、目前有剩余3枚胚胎,我们直接调理宫腔环境,移植这现有的三枚胚胎,成败也能迅速知道结果,但是如果失败了,那就可能需要从新开始取卵,2-3个月的时间成本和再次受伤的心灵。


爱纯在听完茜茜医生分析后,综合考虑选择了第一种方案,先营养卵巢取卵攒胚胎,再调理宫腔环境移植,于是达成共识,茜茜医生为她定制了养卵方案。


茜茜医生养卵方案


1、中药:补益脾肾,疏肝宁神,化瘀祛湿,改善卵子质量

2、特制食疗养卵膏滋补肝肾,益气养血,宁心安神

3、针灸加穴位注射:1周3次,疏肝解郁宁神,补肾健脾

4、泡脚:暖宫安神,促进子宫及卵巢各系统复旧

5、营养保健:继续服用以营养卵巢为主的保健品;

6、运动:每天坚持有氧运动40分钟左右;

7、调整心态:放下焦虑,保持愉悦心情、积极努力的状态。


经过2个月的个性化养卵的调理,从刚开始每个月窦卵泡仅1-2个卵泡,到月经第二天监测窦卵泡个数7-8个,遂立即联系生殖科定当月取卵方案,于2024年4月取卵5枚,配成2枚优质胚胎。


爱纯复诊时异常激动的说,取卵这么多次,这是第一次获得优质胚胎,想继续调理再次取卵。在茜茜医生精细化养卵方案调理下,她于7月再次取卵,再次配成2枚优质胚胎。获得4枚优胚后她对好孕的信心大增。


移植前精细化调理宫腔环境

一移即中好孕降临

爱纯现已存有7枚胚胎,虽然她既往已于外院行子宫内膜息肉摘除术,茜茜医生建议她移植前先通过三维B超检查内膜容受性,为后续顺利移植做好准备。


移植前复查三维B超,结果提示内膜情况已比之前有明显改善,但仍较小的息肉。根据检查结果,茜茜医生为她制定移植前调理方案,先针药结合调理宫腔环境,移植前冲刺针灸促着床。


移植前的调理方案


第一步:针药结合调理宫腔环境

1、中药:疏肝理气,养血和血,活血化瘀;

2、针灸:1周3次,温补肾阳,驱寒除湿

3、艾灸:1周3次,调冲任,补脾虚;

4、灌肠:7-10付/疗程,清热解毒,活血化瘀;

5、藏红花:活血化瘀,凉血解毒,解郁安神。

同时建议爱纯保持泡脚、坚持锻炼的生活习惯,最重要的是调理好心态,放下焦虑,以积极的心态面对移植。


第二步:移植前冲刺,针灸促着床

1、中药:着床中药10付,从移植当天开始服用

2、针灸:促进着床针灸1周3次

这里最值得一提的就是着床方,着床方的作用是:

①健脾兼以补肾,重抓内膜“种植窗期”,纳胎摄胎,养膜助孕;

②补肾兼以健脾,重固胚胎着床之根基,养胎固胎,护胎长养。


胚胎移植是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到验孕这段时间,姐妹承受的心理压力最大。加之取卵甚至多次取卵后多数姐妹在体质上也易出现精血亏虚,脾肾气虚,故合理中药干预十分重要。


经过一段时间的精细化调理,爱纯于2024年10月再次移植。转眼到了开奖日,顺利着床怀上了,可她脸上还是一脸愁容,担心这次如果又是生化怎么办?


眭茜医生安慰她坚持治疗如今顺利着床已经很棒了!接下来隔天查hCG翻倍情况,孕5周+后行B超检查,同时继续予中药保胎。


在保胎期间,爱纯频繁出现宫缩,茜茜医生耐心地宽慰她,鼓励她按时产检、配合医院医生诊治,同时予以治疗宫缩的中药保胎,孕期持续一路护航。


爱纯顺利过NT后

找到木棉花生殖连锁:深圳分院的眭茜医生报喜


爱纯现在已经平稳来到孕36周啦,期待小天使的到来~

爱纯

 47岁高龄备孕,面对的是身体机能的下降与反复种植失败的打击,每一次尝试都伴随着巨大的心理压力与身体负担。


幸运的是让我结识了茜茜医生,她不仅以精湛的医术为我备孕保驾护航,更是以无尽的耐心和温柔的话语,给予我心灵上巨大的安抚,让我逐渐放下心中的负担与焦虑,让我在备孕的道路上充满了信心与勇气。


终于这份幸运降临,让我感受着生命中最美好的奇迹,非常感谢茜茜医生!


高龄备孕锦囊及助孕关键

1、对于超高龄的姐妹,在经历多次移植失败或者高龄压力时,往往很盲目。在就诊过程中时常听见:“我又失败了,下一步怎么办?”因此,在细致全面了解病情后制定个性化的备孕方向是通往好孕的关键第一步。


在临床中出现一部分高龄姐妹,她们的AMH值不差差,但取卵结果却不尽人意。有些AMH:1.1,但是促排后只能取卵2、3个,配成1-2个胚胎,且质量多数是3级、4级。所以高龄姐妹备孕,不要轻信指标,全力养卵是重中之重。


2、在高龄养卵的过程中,中医调养需要因人施治,茜茜医生认为疏肝解郁,宁心安神,行气化瘀,比单独的补肾更为急迫和重要。中医认为,“女子以肝为先天”,肝主疏泄,调畅气机,与女性月经、生殖功能密切相关。长期情志不遂导致肝气郁结、气滞血瘀、冲任失调、肾精亏虚,从而造成卵巢失养,经闭早衰。


3、对于反复种植失败的姐妹,特别要重视宫腔镜检查。高龄获取的胚胎异常珍贵,在移植前尽量做好充足的检查和准备。去除宫腔异常病变以改善子宫内膜容受性对于胚胎成功着床具有重要意义。


主治医师,湖南中医药大学硕士,中国较早『2011年』关注中药辅助试管团队成员之一,年诊治生殖障碍门诊人次过万;

出身于中医世家,跟随多位国家级名中医进修学习,于2011年加入中国著名中西医结合妇科专家尤昭玲教授团队(国内最早开展中药辅助试管研究团队之一)学习,于2014年成为“原深圳规模最大生殖中心”中医科初创人,专注于中药辅助试管提高成功率的临床实践及研究;于2021年起跟随中国著名生殖·妇科内分泌专家杨冬梓教授进修学习试管反复种植失败精细化诊治(全方位关注内分泌代谢、免疫凝血等因素);

从医期间用心服务患者,学贯中西,是现代生殖与传统中医相结合诊治的探索者,临床上善于发挥中医妇科调经、种子、助孕、安胎优势与辅助生殖技术相结合,使众多困难患者成功受孕,树立了良好口碑;

曾获得深圳市中医药工作先进个人,深圳市卫生计生系统十佳青年岗位能手,南山区优秀医生等奖励,担任中国中医药信息研究会妇幼健康分会理事;世界中医药学会联合会妇科专业委员会委员;深圳市南山区健康科普团专家;深圳市南山区中医药健康素养宣讲团专家。


1.中西医结合诊治不孕不育;

2.中西医结合诊治试管反复种植失败;

3.中医辅助试管调理(卵巢早衰、卵巢低反应、卵子质量差、内膜薄、子宫内膜血流差,宫腔粘连,子宫切口假腔等内膜容受性差);

4.月经不调,更年期综合征等常见妇科疾病。


[深圳福田] 周二、周三、周五、周六

即日起可预约夫妻共诊号





以下途径

可预约眭茜医生就诊



相关疾病: