心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之

汉·《金匮要略》：泽泻汤出处 泽泻汤，出自汉·《金匮要略》本方又名“金匮泽泻汤”。

组成 泽泻五两、白术二两用法 水煎服

功效 健脾利水除饮

主治 主治水停心下，清阳不升，浊阴上冒，头目昏眩，舌苔白腻，脉弦滑。

临床应用 

临床主要用于治疗梅尼埃病、颈性眩晕、高血压病、椎一基底动脉供血不足、高脂血症等病症。

1.梅尼埃病：将确诊梅尼埃病的患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组以泽泻汤加味，对照组以常规脱水、营养神经治疗，疗程5日。以症状、体征及相关实验室检查指标基本正常为临床治愈标准。结果：治疗组总有效率93.33%，对照组总有效率80%，且治疗组听力情况明显好于对照组。(《陕西中医》2012年第6期)

2.颈性眩晕：将108例痰浊中阻型颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各54例，治疗组口服泽泻汤加味，对照组口服甲磺酸倍他司汀治疗，疗程2周。以治疗前后两组主要症状评分、脑血流动力学指标改善为疗效指标，并观察不良反应。结果：治疗组总有效率85. 18%，对照组总有效率66.67%，治疗组明显优于对照组。(《中医杂志》2012年第15期)

3.高血压病：入选原发性高血压痰湿壅盛型患者80例，随机分为治疗组(复代文十泽泻汤加味)40例，对照组(复代文)40例，疗程4周。以偶测血压、动态平均血压、夜间血压下降率为疗效评价标准。结果：偶测血压下降总有效率治疗组92.5%，对照组85%；24小时平均血压比较治疗组总有效率52.5%，对照组32.5%；治疗组与对照组夜间血压下降率比较无差异性。(《中国医药导刊》2011年第1期)

4.椎基底动脉供血不足：泽泻汤治疗椎基底动脉供血不足患者54例，以全天麻治疗46例为对照组，两组均停用其他扩血管及抗凝、降纤药物，疗程14日。以症状体征变化、血生化、血黏度、TCD为疗效标准。结果：两组对椎基底动脉供血不足均有显著疗效，治疗组疗程结束后血脂降低，TCD显示脑血流量增加。(《浙江中西医结合杂志》2005年第7期)

5.高脂血症：治疗组103例采用泽泻汤加味治疗本病，对照组54例采用吉非贝齐治疗，疗程4周。以血脂降至正常水平为显效标准。结果：治疗组总有效率为88%，对照组总有效率为64%。(《陕西中医》2005年第2期)方解 张仲景提出，痰饮上泛是昏冒眩晕的主要病机。该方重用泽泻利水下行，以治其标。

这是张仲景《金匮要略》祛湿最简单的方剂

方中:

白术

1.《日华子本草》："治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆，及筋骨弱软，痃癖气块，妇人冷癥瘕，温疾，山岚瘴气，除烦长肌。"2.李杲："去诸经中湿而理脾胃。"3.《唐本草》："利小便。" 

健脾利湿为清轻之气建立通道使清阳出上窍

泽泻

①《本经》："主风寒湿痹，乳难，消水，养五脏，益气力，肥健。"②《别录》："补虚损五劳，除五脏痞满，起阴气，止泄精、消渴、淋沥，逐膀胱、三焦停水。"③《药性论》："主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，直通水道。"④《日华子本草》："治五劳七伤，主头旋、耳虚鸣，筋骨挛缩，通小肠，止遗沥、尿血。"⑤《医学启源》："治小便淋沥，去阴间汗。《主治秘诀》云，去旧水，养新水，利小便，消水肿，渗泄止渴。"

为湿浊邪气修建VIP通道使浊阴出下窍

一升一降打通下水道给邪出路

使浊阴走正道头晕目眩病自愈

这种脾虚造成的湿气重，经常见到的舌象就是舌面有明显裂痕、舌质淡、舌苔白腻、舌胖大。这个时候不妨泡水喝试试。

这个两味药材的小方，先利水湿、排水湿，再健脾益气，升轻清之气。