一般来说，大多数患者就诊怀疑肠癌，都是因为肠道出现不适症状，如便血、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、放屁多等等，为了和肛周疾病区别，会简单做一个直肠指检、粪隐血试验、便常规等，之后再进行肠镜检查。

当然有些患者是以贫血、乏力、消瘦等症状就诊，为了明确病因，会进行血常规、血糖、肿瘤标志物、肝胆胰脾彩超等检查明确，如果怀疑是肠道疾病，会安排做肠镜检查，明确后疾病后再针对治疗。

肠镜检查如果发现肠道肿物，会取几块病变组织做病理活检，病理检查才能确诊到底是不是癌?是哪种癌?因为肠息肉、胃肠道神经内分泌癌、腺癌，仅靠镜下观察容易混淆，需要病理明确。

当病理发现了癌细胞，确诊肠癌了，就要进行分期检查了，包括胸腹盆CT、MRI等，必要时可以做增强CT、MRI，或者PET-CT，根据肿瘤位于结肠、直肠部位决定检查方式，也可以看到是不是有肝、肺上的转移。

当然，不管是初诊还是确诊后，专科医生会告诉患者具体的检查项目，通过检查结果了解患者病情，充分评估后方可制定治疗方案。