走路像踩钉子？脚底的小硬块让你痛到怀疑人生——别急着怪鞋子！它可能是跖疣、鸡眼或胼胝在作祟。这些足底刺客看似相似，实则暗藏玄机：一个会传染、一个像锥子、一个默默筑城墙。误判后果很严重，抠错可能病毒扩散，贴错药膏越治越糟……

今天我们就来识破它们的真面目，对症处理，让双脚松绑！

跖疣、鸡眼和胼胝（俗称“老茧”）均是足部常见的皮肤问题，但病因、表现和治疗方法差异较大。以下是三者的区分要点：

1. 病因不同

• 跖疣：
  由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，具有传染性（可能自体扩散或传染他人）。
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• 鸡眼：
• 因局部皮肤长期受压或摩擦（如鞋子不合脚）导致的角质层增厚。
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• 胼胝：
  皮肤对长期反复摩擦或压力的防御性反应，形成大范围角质增厚（常见于足底、手掌）。
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2. 外观特点

特征	跖疣	鸡眼	胼胝
形态	表面粗糙，可见小黑点（毛细血管栓塞）	圆形或椭圆形，中心有半透明角质核	片状增厚，边界模糊，无核心
颜色	灰黄或污褐色	淡黄或深黄	蜡黄色或灰白色
大小	单发或多发（可能融合成片）	较小（通常<1cm）	面积较大，形状不规则
触感	质地较硬，表面凹凸不平	中央硬核，按压疼痛明显	均匀增厚，质地坚硬
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3. 疼痛特点

• 跖疣：
  垂直按压或侧向挤压时疼痛（如捏住疣体两侧），可能伴随出血。
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• 鸡眼：
  直接按压时剧烈疼痛（硬核压迫真皮神经末梢），但周围组织无明显痛感。
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• 胼胝：
  通常无痛，严重增厚时可能因深层组织受压出现隐痛。

4. 好发部位

• 跖疣:
  足底受压处（如跖骨下方），也可扩散至其他部位。
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• 鸡眼:
  足趾关节背面、趾间或足底突出受压部位。
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• 胼胝:
  足底前掌、脚跟或手掌（长期摩擦部位）。

5. 传染性

• 跖疣:
  ✔️有传染性（HPV病毒可通过微小伤口传播）。
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• 鸡眼/胼胝:
  ❌无传染性。

简单鉴别方法

1. 观察黑点:
   跖疣表面有针尖大小黑点（毛细血管栓塞），鸡眼和胼胝无。
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3. 测试疼痛:
   垂直按压疼（鸡眼） vs. 侧捏疼（跖疣） vs. 通常不疼（胼胝）。
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5. 是否多发:
   跖疣可能成簇出现，鸡眼多为单发，胼胝为片状。

何时就医？

• 无法明确区分时（尤其怀疑跖疣）。
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• 病变快速增大、疼痛加重或反复发作。
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• 自行处理无效（如鸡眼贴使用后恶化，可能是误将跖疣当鸡眼）。
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注意：跖疣需专业治疗（如冷冻、激光），错误处理可能导致扩散；鸡眼和胼胝可通过去角质、减压缓解，但需消除诱因（如换鞋、使用足垫）。