脸大的原因

在谈下颌角瘦脸整形前，我们先谈一下为什么要进行下颌角瘦脸整形手术。其实，选择下颌角瘦脸的原因很简单，就是整体脸型下颌角部分宽大。但是，脸大脸胖不一定要进行下颌角瘦脸整形手术。

关于脸大，其情况分为三种：

1.因咬肌肥大而造成的脸大脸胖；

2.因下颌角部分脂肪堆积而造成的脸大脸胖；

3.因下颌角骨骼宽大而造成的脸大脸胖。

如何判断自己是哪种原因造成的脸大脸胖？

1.咬肌肥大，判断是否是咬肌肥大，最简单的方法便是，咬紧牙关用手捏一下按一下，如果是咬肌肥大的情况，咬紧牙关时捏起来是一种鼓鼓的弹弹的感觉。脂肪堆积，很多人中下面部捏起来不是咬肌肥大那种鼓鼓弹弹的感觉，而是一种软软的，肉肉的感觉，这便是因为脂肪堆积而造成的，当侧脸或者下巴后缩的时候，会出现双下巴或者一圈圈的肉。

2.骨骼宽大，这种情况最简单的判断方法是，做CT，CT拍摄的骨骼图像一看就清楚了。

脸大该如何解决？

这三种脸大脸胖的情况，该如何解决？

第一种情况，众所周知，瘦脸针可解决咬肌肥大的问题，这完全不需要进行下颌角手术就可完成。当然，进行切除部分咬肌也可达到同样效果。

第二种情况，通过面部抽脂即可解决这种问题，也不需要进行下颌角手术。

第三种情况，针对下颌角宽大，就需要进行下颌角整形手术了。

下颌角整形是四级项目

下颌角瘦脸整形属于四级整形项目，只有三级整形外科医院和三级综合医院的整形外科方能开展。目前国内开展下颌角整形手术的医生并不是太多，技术效果良莠不齐，且由于设备及术野所限，即使主刀医生有时也仅凭感觉操作。手术区域血管神经丰富，如果伤及粗大动脉及神经，除非主刀医生非常熟悉解剖结构，否则极易造成大出血及其他后遗症。

下颌角整形的手术方式

下颌角手术术式目前有三种：

第一、下颌缘下面的切口，这种切口比较直观，切开后直接可以看到下颌角，可以直视下把下颌角切除，操作比较简单，比较容易学。它的缺点是在下颌下缘的地方会留下一道刀疤，很多人接受不了，因为这是美容手术，留下刀疤没人能接受，所以这种术式基本被放弃。

第二、在耳后做切口，大概在耳垂的后方。手术优点和前一种方法一样，因为是在外面做，可以整个看到下颌角的部位，是在直视下操作，手术操作比较简单，比较容易切除。缺点也一样，因为在耳后会有一道疤，虽然有耳朵遮挡，不是太明显，很多人也不能接受。

第三、口内切口，在牙龈旁边，口腔黏膜里做切口，优点是没有口外切口，不会留下很明显很常见的刀疤。缺点是口内视野非常小，不能完全看到下颌角，操作非常复杂，对手术者的要求比较高，需要对下颌骨及解剖关系非常了解才能做。

美丽的下颌角是怎样的？

一般情况下，美观的下颌角顶点在体表的标志位于耳垂下方2～3cm。因此，寻求一种保留下颌角完整形态与生理功能的下颌角成形术，可使求美者变美的同时要有效防止术后缺角畸形。

然而，各种不恰当的下颌角截骨术使很多人下面部缩窄的同时失去自然的下颌角，术后出现双角畸形、轮廓不自然、下颌角凹陷等不良后果。下颌角肥大固然影响美观，但下颌角缺失与畸形则在不美观的同时还丧失其正常生理功能。