姐妹们，在门诊上，我几乎天天都能听到这个问题：“医生啊，听说吃避孕药会胖？我可不敢吃！”
一、为啥大家总觉得吃避孕药会胖？
1、“老黄历”害人！
最早期的避孕药（几十年前的了），里面雌激素含量特别高。这么高的雌激素，确实可能让身体多存点水分，感觉人有点“肿”，体重秤上数字可能涨那么一点点（1-2斤）。这就给大家留下了根深蒂固的印象。
2、时间点“撞车”了！
很多姐妹开始吃避孕药，正好是20岁出头。这个年纪啊，本来新陈代谢就可能慢慢变缓，加上工作学习压力大，坐得多了，动得少了，就算不吃药，体重也可能自然往上走一点点。结果呢，大家很容易就把这“锅”甩给了避孕药。
3、少数人的声音被放大了！
确实有极少数姐妹，可能对药里的某个成分比较敏感，或者吃了药胃口变好了一丢丢，或者生活习惯正好也变了，体重增加了。但这种个别情况被传来传去，好像所有人都这样似的，真不是！
二、现代避孕药和体重：科学怎么说？
科学家们可认真了，做了好多好多研究，跟踪了成千上万的女性，结论很明确：
1. 现在的避孕药，主要指每天吃的短效避孕药、避孕贴、阴道环，雌激素含量都很低了，只有老药的几分之一！。研究发现：这些药，并不会让大部分健康女性明显变胖！放心！
2、就算有点“肿”，也是暂时的水！
雌激素低剂量也可能让身体暂时多存一点点水，就像海绵吸了点水，可能让你感觉衣服紧了一点点，或者体重秤上多个1-2斤。但这不是长肥肉！而且通常在吃药的头几个月发生，后面身体适应了，这点水分也就排出去了，体重会稳定下来。
3、药里的另一种成分（孕激素）影响更小。
不同类型的孕激素，理论上对体重的影响有一点点差异，但现代新型的孕激素设计得都很好，对体重的影响非常非常小。大规模研究也没发现它们会导致明显肥胖。
4、特别注意：有一种针不一样！ 这里要划个重点！有一种叫 “长效避孕针”，打一针管几个月的那种。有研究显示，打这种针的女性，平均体重可能增加得稍微多一些，特别是打得时间长的话。但这和咱们平时说的每天吃的短效避孕药完全是两码事！别搞混了！
三、那为啥我感觉好像胖了？该咋办？
如果你吃着避孕药，感觉体重涨了，先别慌，也别急着怪药：
1、先找找其他原因：
最近压力山大？ 压力大了容易吃得多，动得少。
奶茶、火锅、小烧烤安排多了？ 饮食结构悄悄变了？
运动量减少了？工作太忙没空动？
年纪上来了？ 过了25岁，代谢可能没以前那么猛了。
其他原因？ 比如甲状腺问题或者其他药？问问医生。
2、拿出证据来：别光凭感觉！
拿个体重秤，每周固定时间，如早上空腹称一下，拿个软尺量量腰围。连续记录几周，看看趋势是真的在稳步上升，还是只是波动？
3、想想时间点：
是不是只在刚开始吃药那一两个月有点点波动？
4、找医生聊聊：
如果排除了其他原因，记录也显示可能和药有关，而且你很在意，别忍着！告诉医生！医生可以帮你换药！ 避孕药有很多种“配方”，雌激素含量不同，用的孕激素类型也不同。换一种，可能就没事了！换个避孕方法也行！如： 避孕套、上环、皮埋等等，选择多着呢！总能找到适合你、不影响体重的。
Tips:
控制体重，无论吃不吃药都重要！ 不管吃不吃避孕药，想保持好身材、好健康，秘诀就这几条:
1、吃得聪明点！ 少喝甜饮料奶茶，少吃油炸膨化食品，多吃蔬菜水果、粗粮杂粮、瘦肉鸡蛋鱼。
2、动起来！ 不用非得去健身房猛练，每天快走半小时、跳跳操、骑骑车都行，每周加起来有个150分钟中等强度的运动就很好，就是能说话但不能唱歌的程度。
3、睡饱饱！ 熬夜缺觉真的会影响控制食欲的激素，让你更想吃高热量食物。
4、放松心情！压力太大，身体容易把脂肪囤在肚子上。做点喜欢的事，放松放松。
5、别光看体重！关注腰围更靠谱！女生腰围最好别超过80厘米，2尺4左右。
总结大实话！
姐妹们，放心吧！现在常用的低剂量短效避孕药，每天吃一片那种，科学证明它不会让你变成大胖子！ 那点可能的水肿也是暂时的、轻微的。
别让“会发胖”这个老掉牙的谣言，耽误了你选择高效、方便的避孕方式！
当然啦，每个人体质不一样。如果你试了，确实觉得不舒服或者体重变化让你困扰，咱就换个药或者换个方法，别给自己过不去！
“医生，我悄悄跟你说，我吃了三个月，天天称体重，真的一斤没长！皮肤还变光滑了，早知道就不瞎担心那么久啦！”
—— 这是我一位患者的真心话，希望也能打消你的顾虑！ 别再道听途说啦，科学避孕，安心享受生活！