既往史：否认高血压、糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及接触史。

个人史：否认吸烟、嗜酒，否认冶游史。

过敏史：否认食物及药物过敏史。

手术外伤史：否认手术外伤史。

家族史：无遗传病家族史。

主要阳性体征：颈丛出口处压痛（++），余无明显阳性体征。

西医诊断：颈源性头痛

中医诊断：头痛（气滞血瘀）

治则：行气活血通络止痛

颊针取穴：颈穴、强化、头穴。

治疗经过及效果：患者经治疗一次后，当时针后痛止，于4月30号因担心复发故过来继续巩固治疗一次。

人I整合按语：本病患者长期反复颈部酸痛伴同侧头痛，病程迁延两年、近期劳累复发。结合查体可明确：患者压痛点位于胸锁乳突肌后缘中点，此为颈丛神经浅层体表重要出口区域，该区域集中走行枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经等浅表分支。患者以左侧头痛为主，无恶心呕吐、无视物模糊、无颅内压增高等中枢症状，基本可排除颅内器质性病变，头痛根源明确来自颈部软组织卡压刺激枕小神经，故西医诊断为颈源性头痛。

中医层面，患者长期颈项劳损、局部经气阻滞、气血运行不畅、瘀血阻络、不通则痛，辨证属气滞血瘀型头痛。

治疗上采用颊针全息靶点精准施治：颈丛出口位置对应颊针颈穴投射区域，该穴位平第7颈椎棘突，与患者病灶解剖位置高度契合。进针时针尖稍向上、向外精准朝向颈丛神经出口筋膜松解，直接解除局部筋膜紧张、神经卡压，从根源缓解枕小神经刺激引发的头痛。同时在颈穴上方加取强化靶点，进一步松解浅层肌筋膜粘连、巩固颈部平衡；配合头穴全息对应施治，既可局部疏利头部经络、即刻止痛，又能上下对应、整体调节头颈张力失衡状态。

本病属于典型筋膜张力增高、浅表神经卡压所致的功能性颈源性头痛，无结构性器质性病变，病机单一、病位表浅，因此颊针针对性松解后起效迅速，患者首次治疗即疼痛完全消失。因患者病程久、颈部肌群慢性劳损基础存在，加上患者担心复发，故次日予二次巩固治疗，彻底松解残余筋膜痉挛，降低复发概率。

此类病症虽疗效立竿见影、经1–2次治疗即可临床缓解，但患者平素长期姿势劳损、颈部气血易感凝滞，后期仍需嘱患者避风寒、防颈部受凉、忌长期伏案劳累，维持颈项肌群动态平衡，方能杜绝反复迁延，体现颊针治病求本、标本兼顾的诊疗思路。

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