患儿慢性干咳半年，伴咽痒、反复清嗓、鼻塞流涕，既往过敏性鼻炎病史，属临床典型鼻源性慢性咳嗽。前医单纯以疏风散寒祛湿治法疗效不佳，提示本病并非单纯外感所致，其病根在于肺气失宣、肺脾气虚、气机失调，且存在颈部筋膜、交感神经及脏腑功能多维度失衡。

本病查体可见枕下肌群明显压痛，提示颈枕部肌筋膜紧张卡压，刺激咽喉、气道反射，是诱发长期咽痒干咳的重要局部因素。故治疗首取颊针上颈穴，精准对应枕下肌群病变靶点，松解局部筋膜张力，消除反射性咳嗽的外周诱因。

选取颈穴，主要基于颈部交感干神经调节思路。鼻、咽喉气道受颈交感神经支配，交感神经功能紊乱是过敏性鼻炎、气道高反应、久咳不愈的重要机制，针刺颈穴可调节自主神经平衡，改善鼻窍、气道敏感性，从神经层面阻断过敏反射。

选取背穴，基于全息对应理论，该区全息对应胸段脊柱旁区域，等同于传统肺俞邻近区域。肺主皮毛、主宣降，开窍于鼻，咳嗽、鼻病皆归属肺系疾患。刺激背穴可宣通肺气、疏利胸肺气机，改善肺失宣降所致久咳。

取上焦穴，对应心肺区位，能够宣肃上焦气机、清利咽喉、通利鼻窍，直接改善干咳、咽痒、鼻塞等上焦气机壅滞之症。

患儿久咳迁延，久病伤脾，脾虚失运、湿邪内生、土不生金，是久咳难愈的根本内因，故配伍中焦穴健脾和胃、运化湿浊、培土生金，从根本改善肺脾气虚体质，杜绝痰湿内生、肺气难固的反复病机。

本案结合筋膜靶点、神经调节、全息脏腑对应、中医气机理论多维取穴，标本同治。仅数次治疗即使半年顽固性咳嗽、鼻炎症状显著缓解，体现颊针无痛全息针刺在儿童慢性过敏性咳嗽、上气道综合征中的独特优势，尤其适合基层慢病、过敏性迁延性疾病的微创、高效治疗。

温馨提示：本病案仅供参考，若有不适，建议到正规医院就诊。