一般资料：患者王某某，男性，39岁，初诊日期：2025年12月17日。

主诉：左面颊部阵发性抽痛4月余。

现病史：患者4月前受凉后，出现左面颊部阵发性抽痛，发作时伴随耳闷、耳痛症状，无发热、胸闷、气促等其他不适；发病后未接受相关治疗，遂前来社康就诊。自发病以来，患者精神状态、睡眠质量欠佳，食欲正常，大小便规律，近期体重无明显变化。

既往史：既往确诊高血压、高脂血症，未口服药物控制；否认肝炎、结核等传染病史及相关接触史，否认重大手术、外伤史。

个人史：无吸烟、嗜酒等不良嗜好，否认冶游史。

过敏史：否认食物及药物过敏史。

体格检查：主要阳性体征：左颈枕部压痛（++），左面颊部存在异常不适感；神经系统查体：生理反射存在，病理反射未引出。

诊疗经过：

1. 颊针治疗方案

取穴：左上颈穴、左颈穴、背穴、双三焦穴。

治疗思路：依据颊针全息理论，取左上颈穴、颈穴，针对性缓解左颈枕部肌肉卡压、压痛症状；背穴对应左面颊不适区域，以改善局部疼痛、异常感觉；取双三焦穴，调理气机，实现一气周流，兼顾整体气机调节。

2. 治疗效果

针对左面颊抽痛，患者经3次颊针治疗后，症状明显缓解，后因患者高血压出现头晕、头痛不适前来就诊才得知左面颊抽痛未再复发。

针对高血压相关头晕、头痛，予颊针治疗2次，每次治疗后患者舒张压可下降约10mmHg，头晕、头痛症状有所改善；但因患者未能规律、准时复诊，血压控制及症状缓解效果尚未达到稳定状态。

病症鉴别

患者左面颊部抽痛症状，与典型三叉神经痛临床表现存在明显差异，同时亦不同于面肌痉挛的发病特点，结合颈枕部压痛阳性体征，考虑症状发作与颈部卡压、受凉诱因相关。

诊疗体会

1. 临床中部分头面部疼痛、异常感觉，并非单纯由头面部局部病变引发，颈部肌肉卡压、受凉等外周诱因也是重要致病因素，颊针通过全息靶点取穴，可精准针对颈部及头面部局部病灶，同时兼顾气机调理，对这类非典型头面部不适疗效确切，且起效稳定。

2. 对于合并高血压等慢性基础病的患者，中医外治虽可短期改善症状、调节血压，但需强调患者规律复诊、配合治疗的重要性，同时需结合基础病管理，建议患者同步规范控制原发病，才能获得更持久、稳定的诊疗效果。

3. 临床诊疗中需仔细甄别非典型头面部症状，做好与三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的鉴别，避免盲目诊疗，结合体征、诱因综合判断病因，方能精准取穴、提升疗效。