白天犯困颊针病案

肖杰生医生 发布于2025-12-28 11:11 阅读量359

本文由肖杰生原创

患者一般资料:甘某某,女性,14岁,初诊时间:2025-12-10.
主诉:白天易困1年余。
现病史:近1年出现易困,白天提不起精神,伴有头痛、流涕,偶有头晕,曾多次就诊于外院,查头颅CT未见异常,给予对症处理,但效果欠佳,患者发病以来,胃纳及睡眠可,二便正常。
既往史:有过敏性鼻炎病史。否认药物过敏史。未次月经2025-12-09.
体格检查:神清,对答切题,胸锁乳突肌颞骨乳突处及枕下肌群压痛,余(—),舌淡红苔厚白,脉细。
诊断:西医:过敏性鼻炎
中医诊断:湿阻(清阳不升)
治疗方案:颊针疗法取穴:上颈、颈、头穴、三焦穴。
治疗过程及结果:患者一周治疗二次,第一次治疗后,头痛减轻,流涕缓解,白天不再犯困,此后按上次方法继续治疗共5次为一疗程,第5次治疗时,患者由于体重超重,想减重,故在右中焦前后强化各一针,最后今日再继续巩固治疗1次,患者治疗这段时间内白天不再犯困,头痛及流涕缓解,胸锁乳突肌颞骨乳突处及枕下肌群压痛消失,舌淡红苔薄白,脉细。
按语:本案患者为14岁女性,以“白天易困1年余”为主诉,伴头痛、流涕,结合既往过敏性鼻炎病史及体格检查,西医明确诊断为过敏性鼻炎,中医辨证属“湿阻”范畴,核心病机为湿浊内蕴,清阳不升。患者舌淡红苔厚白、脉细,提示湿邪阻滞气机,清阳之气不得上荣头面;胸锁乳突肌及枕下肌群压痛,乃湿阻经络、气血运行不畅之象。过敏性鼻炎与中医“鼻鼽”相关,其反复发作多由肺脾气虚、湿邪内生所致,湿浊循经上扰鼻窍则流涕,阻滞清阳则头晕、嗜睡,二者病机同源,故同治以祛湿升阳、通经活络为要。

颊针疗法以“全息对应、经络调节”为核心,其取穴遵循“辨证取穴与局部对应相结合”原则。本案选取上颈、颈、头穴,直接对应头颈部病变区域,通过刺激颊部全息靶点,调节头颈部经络气血,缓解肌肉痉挛与压痛,改善头痛、嗜睡症状;三焦穴为颊针调理气机之关键穴,三焦主决渎、通调水道,针刺此穴可助湿浊运化,恢复气机升降,从根本上改善湿阻病机。现代医学认为,颊针刺激可通过神经反射调节自主神经功能,减轻鼻腔黏膜充血水肿,缓解过敏性鼻炎流涕症状,同时改善脑部供血供氧,消除日间嗜睡,与中医“升清阳、通鼻窍”功效相得益彰。

治疗过程中,患者首诊即获显效,头痛减轻、流涕缓解、嗜睡消失,印证了颊针“起效迅速、靶点精准”的优势。疗程中根据患者体重超重需求,于右中焦前后强化针刺,中焦为脾胃所居,脾胃乃运化水湿之枢纽,强化中焦调理可增强祛湿之力,兼顾减重需求,既符合“治病求本”,又体现“辨证施治、随证加减”的中医思维。经5次疗程治疗加1次巩固治疗,患者症状完全缓解,舌象由厚白苔转为薄白苔,肌群压痛消失,提示湿浊已化,清阳得升,经络通调,疗效稳固。

本案启示,过敏性鼻炎合并湿阻者,虽症状表现多元,但核心病机不离湿阻气机、清阳不升,治疗需标本兼顾。颊针疗法通过全息靶点调节与经络疏通,既快速缓解局部症状,又能调理脏腑气机、祛除病本,尤其适用于青少年患者,具有操作安全、疗效确切、无副作用的优势。同时,诊疗中需关注患者整体诉求,将症状改善与体质调理相结合,方能提升治疗的全面性与患者依从性,值得临床推广应用。



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